善终,最艰难的医术

善终,最艰难的医术

黄胜坚曾是一位不敢面对病患死亡的医师, 眼见众多因无效急救凄惨以终的患者,他投入居家安宁照护,让病人安详且无憾地离开。

对于生,我们充满想像。但对于死,你的态度是什么,是忌讳、害怕还是坦然面对?当“那一天”到来,你做好跟告别的近义词家人、朋友告别的准备了吗?你希望以什么方式送自己最后一程,全身插满管子,还是有尊严地安宁以终?别怕,先预演告别的那一刻吧!(本文由TW安宁照顾基金会提供)

“阿公,你金骂袂去做仙啦,全身躯拢爽快呀!”“多谢你乎阮照顾!”“多谢你用性命甲阮教!”

作为一个急重症的脑神经外科医师,一直以来,我一心一意的目标就是让每一位OHCA(Out of Hospital Card安宁的炮灰之旅iac Arrest,到院前死亡)的病人起死回生,直至出现RSC(Return of Spontaneo告别us Circulation,恢复自然循环)为止。这是医学前辈和老师教我的事,绝大部分时间,我都算是游刃有余。

但上天都无法赦免人类的死亡,医生又如何能救活每一个人?

让我学会勇敢面对医学的极限、学会谦卑面对生命的告别的话尊严,临终老人怎样准备后事却是病人教会我的事。这一课,我摸索了许久,其间数度感到无助和无知,直到走出加护病房、步入居家安宁,我终能领悟,病人在最后一刻临终,需要的“医疗”不是无谓且痛苦地急救,而是医疗人员的体贴与爱心。

每一位居家安宁病人临终前一刻,我会带着医疗团队向他们深深一鞠躬、轻轻地在他们耳边道谢,目送他们带着安详与尊严前往另一个国度,慰藉的不仅仅是病人与病家,其实更是从事医疗工作无法逃避死亡考验的我们。

救起一百死亡笔记位病人,都没有面对一位死亡病人,让我更能看见,医疗背后始终通往的是死亡作业“人性”。

一九九六年,我升任外科主治医师半年死亡飞车后,面临第一个濒死的个案,一位严重脑部外伤的女士。我想起过去老师的教诲:“医生的天职,就是要救人!”

于是,我拼了命的救,比病人家属更不敢面对死亡,因为那仿佛就像是毁坏了一位医师的天职,象征被贴上“不适任”的标示。

床上躺着安宁的是一位因丧夫而返国散心的日本华侨,不告别图片料在台北街头出了车祸,紧急手术后,颅内压持续飙高,甚至到了五十毫米汞柱。我心里有数:“这位病人,救安宁顾程远不起来了。”但我仍然放不了手。每回,见着病人相依为命的妹妹探访时,我就是没办法说出:“你的姊姊,救不起来了。”只能吞吞吐吐地说:“情况很不好,但我们会尽最大力量!”

最让我害怕的那一刻来了,病人需要急救,我咬着牙、使出全力做CPR,持临终关怀阶段续了半个小时,压到病人肋安宁天气预报骨断裂。心脏一停,立即电击,一○○焦耳、二○○焦耳、三六○焦耳,病房里飘散着焦味。但“救人天职”驱使我持续使力。

“黄医师,谢谢你,你们辛苦了,但放手吧,我不想再让我姊姊痛苦了!”最后竟然是病人的妹妹出来喊停,这一幕往后不断出现在我的脑子里,反复纠缠着我对医死亡游乐园地图疗“救到底”的定义。

“究竟是因为有你,病人才活;还是因为有病人,医师才能活?”我开始有了这样的自我质疑。为什告别你的无情的我无悔什么歌么我们明明救临终诗不活人家了,还把人家弄得那么痛苦和辛苦?我想起那些最后在加护病房往生的面孔:因为过多的点滴、药物而水肿,皮肤绷得掐指可破;胸前带着黑黑焦焦的电击伤痕,面容甚是凄惨。

我开始思考安宁疗护的意义:虽然没办法救病人,但可不可以临终诗好好照顾他们?可不可以让临终病人漂漂亮亮地离开?

曾有一位单亲的护理师妈妈,独力拉拔女儿考上医学系,茹苦含辛终获慰藉。不料,告别女儿却因车祸飞出,脸部遭严重撞击昏迷送医,手术后仍无力回天。这位伤心的母亲只有一个请求:“妹妹很爱漂亮,能不能让她的临终关怀的最佳时间脸尽量恢安宁顾程远复?”

隔天黄胜坚她带着一件女儿最喜欢的粉红洋装,希望她穿着告别图片离开。我立即应允:“没安宁的老公问题。”

护理长在一旁猛拉我衣角,我知道,她在示意:女孩全身水肿,是不可能穿上那件剪裁合身的洋装。但最后医护人员彻夜轮流以冰敷,再加上利尿剂、白蛋白脱水为女孩消肿。

第二天,母亲到医院,看见女儿穿着那件美丽的粉红色洋装,她的小公主只像是沉沉睡着,感动地对临终关怀的最佳时间医护人员说:“谢谢你们,把妹妹弄得那么漂亮。”然后见她在女儿身边附耳告别的句子最走心的话低语道:“妹妹,你临终老人临终前最常见的症状是安心到天上做小天使吧,妈妈会勇敢活下去!”

放手,不是什么都安宁顾程远不做,而是什么都要尝试去做,善终这堂课,是医临终老人临终前最常见的症状是疗人员最死亡万花筒txt艰难也最该学好的一门医术!

黄胜坚曾是一位不敢面对病患死亡的医师,眼见众多因无效急救凄惨以终的患者,他投入居家安宁照护,让病人安详且无憾地离开黄胜坚

TW安宁照顾基金会推出“如果有一天,我们说再见告别的话&helli临终p;…”征件,许多名人撰文安宁股份抛砖引玉。

 告别作文;《大保社》特别刊出侠医林杰梁遗孀谭敦慈、主持人郑弘仪、安宁名医黄胜坚亲身经历,以供读者省思。

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