他76岁有黑便、血便,竟是确诊淋巴癌!医师:9成病患跟这感染有关,不可不防 – 大保社
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他76岁有黑便、血便,竟是确诊淋巴癌!医师:9成病患跟这感染有关,不可不防
示意图,非当事人。图/达志
76岁何先生有黑便、血便,容易疲劳、虚弱、胃口不佳、腹胀、心等症状,中间只服用成药,身体不舒服仍忍了3个多月,才至诊所就医。医师觉得不对劲,转诊至大型医院,接受电脑断层、肠胃镜、切片等检查,确诊为“边缘区B细胞淋巴瘤”。
淋巴瘤属淋巴癌一种! 9成患者有染幽门杆菌
乌日林新医院血液肿瘤科主任林增熙表示,边缘区B细胞淋巴瘤属于淋巴癌的一种,确诊患者中有66%至75%多为第1、2期,治疗效果不错。
林增熙也透露,边缘区B细胞淋巴瘤有92%病患是幽门螺旋杆菌感染。 临床显示,大部分患者接受药物来抑制及消灭幽门螺旋杆菌,除菌成功后,约80%机率同时消除胃黏膜淋巴瘤,但复发机率却有30% 。
如果患者有胃黏膜淋巴瘤,且未合并幽门螺旋杆菌感染,或曾做过幽门螺旋杆菌除菌药物治疗后,胃黏膜淋巴瘤仍然存在的病患,则需要进一步接受放射线治疗,肿瘤根除率超过9成,5年存活率亦超过90%。
以放射治疗清除肿瘤 患者定期接受除菌治疗
以何先生为例,胃黏膜淋巴瘤急性肿瘤出血,血红素偏低,评估后需先进行20次放射线治疗,每次放射治疗前,皆以二维影像验证X光,精确比对位置,将放射剂量精准命中肿瘤所在的区域,减少周围正常组织伤害,从而提高肿瘤控制率。
林增熙表示,该名个案在完成放射治疗疗程后的第2天,胃镜检查显示,肿瘤已经完全清除,病理切片结果显示,无残余肿瘤,但仍有幽门螺旋杆菌感染。因此,患者仍持续接受幽门螺旋杆菌除菌治疗,并定期关注回诊。而今年再次接受胃镜切片检查,至今无复发或残存肿瘤。
幽门杆菌不可不防 严重恐致癌症
林增熙强调,华人幽门螺旋杆菌感染率相当高,感染后引起胃部慢性发炎,上腹不适、上腹胀痛,常有灼热感、心、打嗝、口臭,近两成演变为胃溃疡、十二指肠溃疡,1至2%发展为胃腺癌,0.1%恶化为胃淋巴癌,民众不可轻忽幽门螺 旋杆菌对身体的危害。
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