常见皮肤癌有3种，“恶性黑色素瘤”致死率最高！医曝5种痣恐是癌，长在“这一处”最危险 – 大保社

台大医院皮肤科主任蔡呈芳在健康2.0的影片中表示，一般99%的痣没有必要都不需要看医生，只有真“恶性的痣”若变成“恶性黑色素瘤”，致死率相当高。

根据中国台湾癌症防治网文章，台中荣总皮肤科主任沈瑞隆表示，常见的皮肤癌有3种，分别是基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤。

其中恶性度最高的为“黑色素瘤”，虽然发生率不高，但很容易转移又很难治疗。

黑色素瘤是什么？

沈瑞隆主任解释，黑色素瘤发生率和发生形式和人种有关，白种人罹患的机率高于黄种人和黑人。

而黄种人黑色素瘤好发部位又与白种人不同，白种人常见于日晒部位，而黄种人以四肢末端居多，尤其特别好发手掌脚掌。

同时，蔡呈芳主任也指出，如果年纪超过40岁，单一指甲长出0.3公分以上黑色素的痣，尤其是大拇指、大脚趾、食指等，就要注意可能是恶性黑色素瘤。

 
“ABCDE”皮肤癌自我检查法

究竟该如何辨别这颗痣需不需要处理，蔡呈芳主任给了几个方向参考：

对称性（Asymmetry 对称性）

把痣分成上下左右，若外观不对称，就考虑要看医生。

界线（Border边缘）

痣的界线、边缘不平整、不清晰，或是不光滑，甚至出现“手脚”。

颜色（Color 颜色）

如果痣“黑到发亮”代表是健康的，“浅灰色”也不用担心。如果颜色越不均匀，或是颜色太多，就要留意。

直径（Diameter 直径）

痣的直径大于、等于0.6公分也要注意。

产生变化（Evolving 改变）

表面明显凸起，或是出现掉毛、溃烂不愈合现象。

6旬男鼻子长黑痣冒血丝，竟是皮肤癌

皮肤科医师蔡逸姗在《健康2.0》影片中，曾碰过一名60多岁的男性患者，鼻子长了黑痣，但他觉得外观没有变化，也没特别在意，但家人却发现这颗痣好像有变大，保险起见带他就医。

医师看外观，发现这颗痣除了凸起，边缘还出现小血丝。没想到经过切片化验检查后，发现居然是“基底细胞癌”。

蔡逸姗指出，如果本身是皮肤白的人，要注意不能晒伤，如果长期严重晒伤，就容易被皮肤癌找上门。

恶性肿瘤错当成痣，延误就医 

医师会提醒民众留意痣的外观和变化，但也有人恶性肿瘤被当成痣处理。

根据《自由时报》报道，新竹县一名妇人左脚皮肤出现异状，求助医生诊断后，得到只是“痣”的答案，于是进行手术切除。

没想到过了两年多，该处却开始渗出液体，最后竟是“恶性黑色素瘤”，于是控告医院求偿556万。

新竹地院审理后，认为医师明显有过失，判院方与医师需连带赔偿314万。

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