她消化不良就医竟中“癌王”,腹内胰脏肿瘤达8.4公分!大部分胰脏癌无明显症状,3情况须留意 – 大保社
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她消化不良就医竟中“癌王”,腹内胰脏肿瘤达8.4公分!大部分胰脏癌无明显症状,3情况须留意
达志(示意图,非当事人。)
高雄47岁汪小姐2018年体检时照超音波,发现胰脏尾部有颗近5公分肿瘤,因当时没症状便未关注,至今年3月感到消化不良,腹部胀胀就医,做了核磁共振发现当时的肿瘤已长大到8.4公分,后来医师以3D立体腹腔镜为她摘除,密切关注中。
收治这名患者的阮综合医院消化系外科医师张德铭说,悄无声息的胰脏癌有“癌中之王”称号,大部分胰脏癌无明显症状,有时只是食欲不振、腹胀或腹部闷痛,早期确诊有困难。
等到症状明显,8至9成已是晚期、甚至无法手术切除。
张德铭说,胰脏癌除顾虑肿瘤体积,还要看位置及是否侵犯周边构造,若在胰脏头部,手术较复杂,多以传统开腹或达文西手术切除为多,在体部或尾部,则可选择腹腔镜切除。
经检查影像,发现汪小姐体内胰脏肿瘤已有8.4公分大,因肿瘤很大,相对腹部空间较小,肿瘤可能挤压或侵犯到旁边血管,增加切除困难度,若采用传统开腹手术,会在左侧肋骨下造成15到20公分伤口,拉长复原时间,最后和汪小姐讨论,决定以3D立体腹腔镜摘除肿瘤。
张德铭说,手术时发现汪小姐的肿瘤,还没侵犯到周边的肠系膜静脉和动脉,却挤压并紧紧沾黏脾脏血管,无法分开,最后连同脾脏一并完整切除,手术切口不到6公分,术后不必作放射或化学治疗,但需密切定期关注。
他表示,有消化方面症状的民众,还是要就医,让医师评估,也可定期做健康检查,若发现胰脏肿瘤,尽速和医师讨论治疗计划。
以目前医学技术发展和医疗器材进步,微创手术的运用范围也大幅提升,一发现胰脏肿瘤,在未侵犯到周边器官或构造的情况下,由有经验的外科医师操刀,仍可达到根治目标。
阮综合医院医师张德铭表示,有消化方面症状的民众,还是要就医,让医师评估。记者王昭月/翻摄
汪小姐疏于关注,腹内肿瘤四年后大到8.4公分。记者王昭月/翻摄
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