李应元病逝享寿68岁／罕见癌症“壶腹癌”好发年纪60-70岁，医师详解关键6症状

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20211111编按：驻泰国前代表李应元周四（11/11）晚间于台大医院病逝，享寿68岁。李应元今年8月宣布辞职回TW，当时提到自己因感染大肠杆菌，体力已经不堪负荷，因此决定请辞，后传出他罹患的是罕见癌症“壶吃不下饭腹癌”，1年多前发现，但应为晚期无法动刀。

李应元返台后至台大医院住院，期间XX蔡症状新冠英文曾前往探视，一度传出病况控制住，吃不下饭但最后仍不敌病魔离十二指肠癌并不可怕世。

“壶黄疸指数正常值范围腹”可说是消化系统的中枢，位在十二指肠和胰脏之间，是总胆管末稍和胰黄疸多久才能完全消退管会合之处。壶腹癌属于罕见癌症，每10万人仅0.3至0.46人患病，发生原因、危险因子还无法清楚了解，但有医学研究显示，壶腹癌7成是从良性腺瘤恶化而来。

与胆管癌、胰脏癌相比，壶腹癌生长相对慢，其实是三者中存活率最好的壶腹癌最重要的症状，早期发现配合内视镜壶腹肿瘤切除术，治愈机会大，但若已淋巴转移，5年存活率仅剩25%至40%。

(图/好心肝基金会88期会刊）

桃园长庚纪念医院副院长叶大森曾发表壶腹癌诊疗指引，壶腹癌是位于十二指肠第二部份内侧肠壁，因解剖位置之相关性与原发于胰脏头、十二指肠，总胆管远端之癌症统称为壶腹周遭癌，诊断有十二指肠癌去世前症状赖内视镜、放射诊断及组织学检查的整合。

有时要区分是原发壶腹癌，或是十二指肠癌去世前症状更常见的壶腹周遭肿瘤(例如胰脏，十二指肠、胆管等)极为困难，若病灶已十二指肠癌晚期最多可以活多久经局部侵犯壶腹四周器官、确诊多是晚期。大部分壶腹癌晚期确诊者肿瘤位置不好无法症状切除，只能采放射治疗或化疗。

壶腹癌6大症状

1黄疸如皮肤变黄、眼白变黄

2解茶色尿、粪便颜色灰白

3发烧

4上腹痛

5体重下降

6腹痛、心、想吐

壶腹癌好发之年纪为60-70 岁，其临床症状包括阻塞性黄胆，慢性肠胃道出血合并贫血，腹痛，心及呕吐。唯一有效的根治性治疗仍昰外科切除肿瘤，相对于胰脏癌，早期发现壶腹癌，有较高的切除率及长期存活率，建议民众定期做腹部超音波、胃镜检查，有机会早期发现早期治疗。

卫壶腹鼓福部台北医院外科主任欧亮宏则表示，“壶鼓腹”附近食欲不振吃一点就饱了可能形成的癌症包含以下几种，这类恶性肿瘤并没有明确的危险因子，但发生率有逐年增加的趋势。

1. 胰脏癌

2. 胆管癌

3. 壶腹鼓癌

4. 十二指肠癌

以相对常见的胰脏癌来说，以下十二指肠癌死亡率高吗是常见的症状黄疸指数正常值范围，并且常十二指肠癌一般转移哪以“黄疸”为最初的症状表食欲不振恶心想吐现。

1. 黄疸

2. 食欲不振

3. 体重下降

4.十二指肠癌一般转移哪肚子痛

5. 呕吐

欧亮宏表示，早年这类疾病的病人，若超过70岁，通常不建议开刀切除肿瘤。不过，由于吃不下饭恶心想吐是什么原因现在的医疗保健进步很多，吃不下去饭没有食欲是啥原因同岁数的病人，身体素质都较过去好非常多，因此有机会可以接受手术治疗。

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