人生最后一哩路 自己决定怎么走

柯导的告医嘱单别式&nbs医嘱单p; 不要仪式，留几瓶酒，给心爱的朋友……

柯告别一正（以下简称柯）：先说清楚喔，我不要医嘱缩写告别式，简单即可，骨灰烧完，就撒在家中花园的那两株龙眼树，我一直想在树上盖树屋，躺在上面看书。

刘知容（柯太太，以下简称刘）：这算是植栽吧，但会不会尊严只在剑锋之上影响殡葬管理法规？（柯导：那就把骨灰偷偷带回家撒⋯⋯， 不用报备啦！）医嘱书写规范

法鼓山圣严法师交代身后，将骨灰分装成九小包，不立碑，分散树葬各区，以免信徒祭拜。当时我们人生重开模拟器看到新闻时，第一次讨论彼此的身后事，圣严法师生前推广人生格言树葬，他用自己的葬礼来实践给告别的文案信徒的生命教育，给生者很大的感动。

柯：化成土，回归自然，生命自有它的循环。

刘：你不要告别式，要先跟你的朋友讲，你朋友这么多，又爱办尊严殖民地活动，万一大家知道你没有告别式，可能又用什么追思晚会名义，把事情搞大⋯⋯。

柯：那还是通知几个朋友来家里就好，也不要什么仪式了，就把我收藏的几瓶好酒，拿出来畅饮。我虽然不太能喝酒，但是我喜欢看朋友喝酒开心的样子。

黄胜坚（以下简称黄）：讲到酒友，我昨天刚去参加一位企业老板的告别式，摆在遗像前不是香案，而是三支酒杯。

我鞠躬后要走时，他公司的部属唤住我：“院长，老板有交代，酒友来，要敬他一杯，才能走。”

“威士忌、红酒、啤酒”三款酒摆在灵堂旁，我当然选最贵的威士忌喝啊。朋友的遗照采电子相框播放，轮流跑着生前最喜爱的三张照片，萤幕上的他，拿着不同的酒杯微笑着，像是跟我们对饮，一如生前的爽朗、豪迈，那种感觉非医嘱查对制度的内容常好。
 

生命中，苦难的牵绊  如果不是为了你，告别的话珍重简短我会放弃所有痛苦的治疗 ……

黄：柯导，你十年前曾经罹患大肠癌，现在控制得如何？如果又复发？你会用什么样的心态，来面临生命的艰难？

柯：我人生四大喜事是什么觉得生命是非常脆弱的，随时都可以结束，生命不是自己决定，尊严的拼音或是医师可控制的。（黄：没错，什么时候回去当神仙，是老天爷决定的。）

我一直都是随遇而安，十年前罹患癌症，我也没有自怨自艾，碰到了，就交给老天爷与医师来处理。反正我对这辈子，已经很满意了，人生，没有什么遗憾。

刘：当时还没有反核，他觉得这辈子活够爽快了，老天爷要收回去，他也没意见。

柯：是啊，现在是比较有使命感，尊严的拼音留下生命，应该要多做些什么。

黄：你的身体若再出现疾病，你对延命的态度是什么？

柯：我会听取医师的建议，若他有把握治疗，我人生格言就参与治疗，若他没把握治好，要老实跟我讲，告别的话不要在医院耗费太多医疗资源，我自己会计划余医嘱怎么开命的日子。

我不是“生命教材”的模范，十年前得知罹癌时，晚上睡觉前，浮上脑海的对白是：下周去看门诊报尊严英语告，若医师说：“你只剩九十天生命。”我要怎么办？

这个生命课题，三天我就想出来，就是“快乐地去旅行，然后什么都不做，爽活九十天后，等着老天爷来接你回去⋯⋯。”

结果医师的答案是医嘱书写规范：“你要接受四个月化疗。”

每天在人生感悟的句子医院躺椅躺一上午打点滴，那是我最讨厌的事情，旁边病友点滴中，尊严英语各种化疗药物味道综合，钻入鼻内，非常难受。我向医师要求，不打点滴了，请改药物治疗。医师也傻眼。

刘：这位病人够任性吧？医师说从没有病人自己更改医疗方式，柯一正讨价还价。我们为此大吵一架，因为预立医嘱吃药的效果没有打针告别作文好，我很焦虑，担心他放弃治疗。

但我知道，身体是他的，痛苦也是他，旁人无法代劳，只能陪伴与支持。后来，柯一正对我说：“若不是因为你，我对一切治疗都嫌麻烦。”

黄：有位朋友得了食道癌，治疗过程很痛苦，他原本不要，但太太反对。后来他医嘱单是什么样子说：“为尊严殖民地了展现我对你的爱，我接受治疗，但若是撑不过去，请你不要再勉强我了⋯⋯。”

那已经不是个人病痛的治疗，而是夫妻互重、互惜尊严英语的情分了。在那段痛苦的治疗过程中，朋友说 ：“不知道要感谢？还是怨恨上帝？要不是这场病，我还不好意思对老婆说这种话⋯⋯。”

那人生格言一辈的人，示爱都是非常矜持的。

只有死亡将届，才会想到人生的四道手续尚未完成，就是“道谢、道爱、道歉、道别”，医嘱一一走完，人生才算圆满。
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医嘱代理人，重启信任按告别的文案钮  死人生长恨水长东亡，是修补家庭关系的开始

柯：我的医嘱代理人是我太太，签订后，还要再跟其他亲族或子女交人生感悟的句子代医嘱内容吗？

黄：法律上，医疗委任代理人条件是配偶或是二亲等，任一人担任，若当事人不找家属，想找信任的朋友也可以，但我们仍希望在签署的当下，家人是知情，并清楚你的医嘱主张，亲戚才不会在医疗现场，七嘴八告别的近义词舌，意见分歧，让委任代理人为难。

依照我过去的经验，建议让子女或其他家属知道。有些人说，“这是告别作文我自己的事情，我自己处理。” 但我们还是要拷贝医嘱给子女知道。

我们在台大医院金山分院的时候，甚至还要给里长知道，若长辈有主张，子女没参与，会被指指点点，流言蜚语，活人会活得很辛苦，医疗团队要善尽职责，提醒病人与家属的沟通。

我们遇过家黄胜简历族会议时，国外的子女拿平板电脑一起参与，透过讨论，达到协议。

刘：若是找人生感悟朋友当医嘱代理人，家属在医疗现场又翻案、反对，吵起来怎么办？

黄：医嘱缩写医疗委任代理人不是告别的句子最走心的话包山包海 ，仅在你无法执行时，帮你监督医疗团队有告别没有按照医嘱去执行 。现人生长恨水长东代人家庭关系淡薄，有人不喜欢找家属参与医嘱制定，但我们仍希望意愿人可以找人生家属（二亲等内） 一起协商，不然这个法律又产生更多问题出来，这不符合我们“预防身尊严心灵受苦”的初衷。

虽然这部《病人自主权利法》是采取美国的个人主义精神，也就是自己说了算，但TW社会还是比较倾向“家族共决”，我们常规劝意愿人，应该把“医嘱谘商”当作“修补家庭关系”的一门课。

我曾经遇过一位脑死的父亲，昏迷多时，家中十个小孩陆续到加护病房探望，没有一个愿意签署拔呼吸器。后来我跟大哥讲，“你们家属都不敢决定，那只有靠不相干的路人甲，也就是医疗团队帮你爸爸做决定啰？”

后来他勉强签署，随后其他子女，连女婿都跑来签同意书（只要一名家属签名即生效），大哥“咚”一声，跪在爸爸床前哭了起来⋯⋯。

我参加了告别式，才知道这个家族非常富有，因争产子女早不相往来，爸爸的放弃治疗同意书，是大家唯一共同签署的文件。大儿子说：“父亲用生命，教我们认清手足血缘情分。尊严的意思”

坚叔的四点医嘱  我清楚地离去，避免你受医嘱是什么意思苦地活着

柯：《病人自主权利法》也鼓励健康的人来签署吗尊严的拼音？

黄：当然，健康的人要从“无常”的角度来看待死亡。像我的医嘱五年前就签告别图片好了，每年会拿出来修订一下。

四项主张分别是：“我的最后一程是医嘱书写规范死在金山医院（现在改在市立联合医院）”、“骨灰植存”、“不要以植物人告别的诗句的方式存活”、“六十岁以后不接受器官捐赠，我不愿意儿子因器捐，让身体承受损伤尊严在哪里道德在哪里地址在哪里的风险。如果医嘱单我必须接受器捐才能活，我拒绝，应该把器官留给年轻人用。”

我跟医嘱书写规范太太说，我若不决定，受苦的是你，尊严在哪里道德在哪里地址在哪里 我不要把外面的压力，加诸在亲人身上。预立医嘱，先把外在状况解除，大家活着比较没负担。

刘：签医嘱对我们而言，比较没争议，若碰到医疗极限，启动临终不黄胜坚急救，倒也干脆。艰难的是医嘱是什么意思，罹病初期，四处求医嘱执行制度医的无助，还可以活多久？是不是还有其他治疗方式？这都是医师才能判断的？病患与医嘱代理人要何时启动“放弃治疗”的按钮？

黄：通常尊严只在剑锋之上末期病人，是指生命周期仅剩半年到一年的患者，医师应该主动告知病情，告别的文案医病关系中，讯息要对等。

常常在家庭会议上看到，病患的问题不清不楚，医师的回答模模糊糊，我都会急着跳出化身为家属，关于“是否继续治疗”对医师提四个问题：“治疗下去有什么好处告别的话？”“治疗的风险是什么医嘱查对制度？”“治疗后，会不会更痛苦？”“因尊严治疗而延长的生命品质是什么？”

例如：鼻胃管插上去，可以延长三个月寿命，但却得卧床，这些医师都要说明清楚；若这位医师没有把握，家属就不要做治疗，或是再找其他团队谘询。

柯：举棋不定的医疗谘询，是最折腾人的，她的生命观，就是一直救一直救⋯⋯。（望向太太）我家的狗，就有转过十家医院的纪录。

黄：夫人对宠物的生命观黄胜简历？

刘：（笑）因为我家狗狗命运多舛，有一回生病了，第一家兽医验血说没事；隔两天没好转，我又送第二家兽医，照Ｘ光，说是长骨刺，得去大医院诊治；回家后，我又看了它表情怪怪的。

隔天，我送去台大（动物医院）准备开刀时，医师突然问：“要不要再验一次血？”

结果，它不是骨刺，医嘱查对制度而是得了“焦虫病”，后来紧急输血，才救回一命。

“如果没有再验一次血，我的狗是否就回不来了？”这种经验一直牵引着我。

柯：（惊医嘱查对制度的内容）所医嘱缩写以，你千万不要把我送十几家医院。

刘：对，柯一正很怕我给他送十家医院，很怕麻烦人家，被长期照顾，如果病情是不可逆，那当然就不用救了。但像渐冻人霍金博士也是不可逆的病情医嘱怎么开，在别人照顾下，尊严的意思他还是做出很重要的学术贡献啊告别的诗句！

柯：霍金脑袋预立医嘱还很好用，但我的脑袋不管用。

黄：对于病情不可逆的病患，我们有三大治疗原人生重开模拟器破解版无限属性则：人生感悟的句子“尊严、高兴、舒适”。肺人生癌末期的病人想哈一支烟，医师给不给？当然给人生感悟啊，难道那时候你还要对他做告别的文案卫教健康宣导吗？

我曾遇过肝硬化末期的病人，要求喝啤酒，他的弟弟紧张地跑来问，我马上叫护士买一打。医院间交头接耳：“只有安宁病房的医师敢让病人喝酒”。

弟弟帮他拍下畅饮的笑容，三天后，人往生了，弟弟跑来致谢：“南部的妈妈，尊严只在剑锋之上看到哥哥拿着酒杯开心的照片，相信儿子是离苦得乐，到天上告别作文当菩萨了。”

金山阿嬷给医师的一堂课  自然死亡，是平静的凋零

黄：柯导对“做神仙”的场所，有没医嘱怎么开有主张？

柯：我最喜欢的日剧《风之花园》就是探讨死亡，剧中男主角罹癌，返回北海道老家待死，最后的日子，他躺在客厅，周遭布满花朵，冲淡身体衰败发出的气味。

若在医院中，花可能被认为是过敏原，应该不会让你摆在床边尊严作文吧。

刘：我们就选在家里吧。

黄：我四岁时，初次遇到死亡经验，也在家里，就是我阿公。他躺在家中等死，医师几天才来巡视一下，也没做什么积极治疗，乡下地方，他就这样安详地走了。

等我当医师时，在急诊处看的都是“加工后的死亡”，因为医学的进步，患者在医院，死亡前都已经套上各种维生仪器，濒死者人生重开模拟器喘不过气来，用加压氧柯一正气罩套上去，氧气浓度开到最高预立医嘱，氧气罩摘下时，口鼻间都乌青、脱皮了，如同盖上一记死亡的印章，令人难受。

我在台大医院金山人生重开模拟器破解版无限属性分院推广在家安宁时柯一正，有一天，到宅探望的医师紧告别的近义词急打电话：“院长，怎么办人生四大喜事是什么？阿嬷量不到血压，但却意识清楚，这是什么状况啊？”

我也很惊讶，因为我们在医院对死亡的判断是仪器上的“数字管理”，量不到血压数字，怎么判定生命迹象？

后来，我赶到阿嬷家，她笑咪咪说：“医生医嘱怎么开，真多谢你这些日子照顾，我要返去做仙（往生）了…&hel医嘱单lip;。”

傍晚，阿嬷辞世告别的话珍重简短了，原人生海海来，自然死亡是如此平静告别你的无情的我无悔什么歌的凋零，这种状态是我们在医院看不到的，当时，我向天上的阿嬷说：“谢谢您，给我们医师上了一堂课。”

黄：柯导要医嘱单图片不要器官捐赠？或大体捐赠？

柯：好啊，骨灰除了医嘱单撒在家里龙眼树下，可以帮我撒在海边吗？

黄：如果你有人生重开模拟器此需求，我们可以帮你圆梦…&hel人生格言lip;。

刘：（摇手）他尊严的意思这辈子不需要圆梦了，想冲立法院就冲，想上街头就去，人生医嘱书写规范没有遗憾了。

柯：有啊，我想去当不老骑士，骑车环岛，就被拒绝。况且当大体老师后，教学团体还会帮忙处理骨灰，你又可以省一笔火化费。

刘：你喜欢就好……。

柯：我要选择树葬，不要告别式喔！

刘：到时候，一定会有上百通电话打给我，你的朋友又会想帮你办追思音乐会……。

柯一正 (左)

出生：1946年

现职：纸风车文教基金会董事长

经历：导演、演员

学历：美国哥伦比亚大学电影硕士 

黄胜坚 (右)

出生：1958年

现职医嘱缩写：台北市立联合医院总院长

经历：台大医嘱是什么意思医院金山分院院长、  台大医告别的近义词院尊严只在剑锋之上外科加护病房主任

学历：TW大学学士后医学系 

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