没能让她活下来,为什么要急救?…失去理性的决定,恐让病患受到更多摧残

没能让她活下来,为什么要急救?...失去理性的决定,恐让病患受到更多摧残

她先生听完后,反而问我:“没能让她活下来,为什么还要做那么多?”

不知怎的,我上班的办公室,常被安排在加护病房走廊最末端的角落。我的助理常说她在阴冷的角落上班併发症

我笑说:“有那么严重吗?”

助理回答:“有呀,每天看五年存活率到长长的走急诊室故事第一季电视剧廊,冷冰冰的,连医师定期考核管理系统夏天也如此。”

这让我想起好多年前的夏天。

急诊室故事演员表天,一大早上班时,在我办公室的走廊,我发现一个年轻人正跪在窗口,对着上天祷告。

我低头看表,才早上六点而已。年轻人听到我的脚步恐惧的近义词声,就站了起急诊室故事肖斌来,转身过来。

当夏天的阳光从窗口强烈照进走廊时,我看到的不是走廊上的光亮,而是年轻人的眼泪。

当年轻人转头,眼泪轻轻从脸颊上坠落,瞬间在阳光下晶莹闪烁。

我没多想,因为我得赶紧进入加护病房看一名病患

听说全身都在出血中,走到那名病患昏迷多久开始脑死亡边,发现她已昏迷

珍惜百分之一的存活率

 

团队向我报告:“女性,二十六岁,过去有红斑性狼疮。她在家中大咳血,被先生送到急诊室。在急诊时持续大量出血,无法呼吸,被紧急插入呼吸管。抽血,发现血小板过低,全身功能凝血不良,全身正到处出血。(全身出血?我看她确实全身瘀青、血斑点点,这真的是全身凝血不足的痕迹。)来到加护病房,她已昏迷……”

我心想不妙,马上下达指令,紧急做脑部电脑断层扫描,以及使用大量的类固醇治疗

我表明要找她家人

结果走进来的是一个年轻人,也就是刚才那个在急诊室第二季全集走廊上的年轻人。

他一看到我,就焦急地问:“她有救吗?”

我只能依医学判断说明:“这是红斑性狼疮严重的并发症,合并有肺部大量咳血,死亡率是百分之五急诊室故事肖斌十。她又并生病了发朋友圈怎么写有感染,死亡率是百分之八十五,而且……”

我倒吸了一囗气。因为再说下去,死亡率已超过百分之九十五以上。

唉,那不到百分之五的存活率,我该怎么抢救?我心寒了,因为我刚刚看到脑部电脑断层的扫描结果,知道脑部也已在出血。

我知道抢救她生命的机会渺茫。除非医师电子化注册个人端登录入口有奇迹,不然谁都救不了,但是身为重症专科医师,住在加护病房的那些病危的病人也几乎都是高死亡率,而她才二十六岁,能不救吗?

若我不珍惜那百分之一的存活率,谁来珍惜呢?

我决定召开跨科部会的抢救会议,找来神经科、肾脏科、感染科、风湿免疫科和血液科,生病了一个人失落伤感的句子但开会的专家们只得出一个结论:“没太大希望,别救她了。”

众多家属,难有共识

 

我沉重地走出会议室,再走向另一个小会议室,因为病人的先病患生正等着我。

我一走入会议室,就向他说明治疗计划,除了大量家属包括哪些人高剂量的类固醇,另外,会加上免疫抑制剂或细胞毒杀药物(cytotoxic agents),因为全身性红斑狼疮可以侵犯身体的任何一个器官,而侵犯肾脏很常发生。

最后,我对先生说:“目前,你善终玖拾陆太太除了肺出血、脑出血,还有肠胃出血和血尿。对于这么严重的红斑性狼疮病人英语,我家人群名称比较有创意们还会做血浆置换术……然而即使这些都做完,也不保证她能活下来。”

她先生听完后,反问我:“没能让她活下来,为什么还要做那么多?”

病人的妈妈却突然说:“我们坚持要救到底,你一定要救她……无家属的母姊妹在哪里可以看论自费、花多少钱&h医师资格证考试条件ellip;…我们都可以……焦虑症自测表”说完,她已经泪流满面。

其实家人忽然生重病,大家都是惊慌失措,有时候甚至意见完全不一样。

只见病人的先生站起来说:“妈妈,我十六岁就认识她。她曾交待,如果有一天,因为生病,她醒不过来,不要救她。”

只见妈妈惊讶地问:“她会醒不过来吗?她会醒不过来吗?&家人幽默群名hellip;…”

我点点头。因为同样的问题,刚刚才问过神经科医师。

“可是我只有一个女儿、一个女儿呀!”

我诚恳地跟妈妈说:“这种坚持救到底,我常遇到,问题是无法救活呀,或即使救活后,也会成为植物人。她是完全符昏迷合这两种结果的其中病情最新消息内地台湾一种。”

我明白地表达我的想法,但看来一时之间,他们家属很难有共识。

不放弃与与家属沟通

&nbsp生病祝福早日康复的话;

加护病房其实很残酷,无法等待家人太久。

如果遇到家人对于病患善终没有达成共识,医护人员就会倾全力,依照每一个标准作业流程,抢救病患,直到心跳停止。

当病人的家人很焦虑生病了发朋友圈怎么写,却又各持意见、犹焦虑症怎么自我缓解豫不决,这些都恐惧的拼音会使病患直到过世,都受尽痛苦、折磨。

但我们不愿放弃,我们一再找机会,与病人家人沟通

我再度召集病人的所有家人聚在一起,我准备对他们说明病人不乐观的病情

病患的家人这次来了近十人。

你一句,他一句地说:“太年轻了,我们要救她。即使只有百分之一的存活机会。医师,我们都要她活下来……心跳加快心慌是什么原因”“无论花多少钱,我们都能接受……”“医师,病患者拜托你想想办法…&恐惧之间游戏规则hellip;”

其实我知道无常来得太快了,所以他们因为焦虑恐惧,脑袋都是一片混乱。

但我却看到病人的先生始终不发病情咨询一语,他被这群情绪激动的家人冷落在一旁。

我想听他的意见,但他才一开口说:“不要急救她,虽然我很不舍……”

却马上被其他家人斥责:“你怎么可以这样草率……”“你不爱她了吗…&治疗肺炎球菌肺炎首选的抗生素是hellip;”

唉,看着他被家人围堵家属的姊妹动漫,我很感慨。

这家人完全不了解他们在失去理性下所做的决定,是会让病患随时受到急救的压迫与摧残。

尽管生病的英文这些人都是病患的父母、叔叔、兄姊和舅舅们,他们都是长昏迷不醒辈,都是成年人了,每个人都说得理直气大保社壮,每个人也都认为自己是对的。

我知道这一家人恐惧魔王沟通模式有待加强,他们好像谁都不听谁的。

遇到这样的情重症胰腺炎况,医疗人员其实很难为。虽然我重症肺炎的诊断标准们已经不断对家人说:“你们再好好讨论看看…家属…”

可是他们已经讨论快八个小时了,仍然没有结论。

医师狂奔急诊室

&n善终是什么意思bsp;

随着时间愈来愈晚、夜愈来愈深,病人的情况也愈来愈不好。

让家属家属母姊妹的娇音第三集进来探视,他们依旧哭哭啼啼了一阵子。

我又再度解释病情,并对他们说:“如果可以,你们能有人去签放弃急救同意家属3书吗?”

没想到,家属们开始相互推来推去,没有人愿意签。

他们最后推给病人的先生,但先生此时已经哭成泪人。

他跪在床边,情绪无法控制。

我让家属们先出去,没想到家属们才出去没多久,病人的监视器随即响起,原来病人的心跳已经剩下四十几了。

护理师问:“唉,心跳只剩四同意书模板十几了。家属要带回去吗?”

“家属还在讨论耶……”

学姊代替护理师回答。

“怎么还在讨论呢?也许待会儿就没了心跳……”

四十几的心跳要变成水平线是很快的,病人的病情至此已经几乎踩在死亡线恐惧的拼音上。

若家属真的想要留一口气带回家,必须尽快决定啊!

是啊,我直接请他们带病人回去吧。

正想出去找家属,才知道病人的先生因为伤心过大保社度昏倒了,被送去急诊室,于是我对大家说:“目前病人的心跳随时会停止家属的母姊妹在哪里可以看,是不是就让病人回家休息?”

没想到,大家竟又推给先生,对我说:“病人的先生目前不在,不能做决定。可不可以急救到她先生回来?”

这下,换我真要晕倒了。之前,他们大声发表自己的意见,各执一词,也不让先生做决定,现在病人的先生不舒服,他们却又全推给病人的先生了,甚至说:“只要她先生一个人决定就好了。”

唉,大家都是病人的长辈啊,加起来也都是好几百岁的人了,为什么会如此处理家人的病痛与生死呢?

我只好告诉护理师们,我要去急诊室将病人的先生找回来。

护理师疑惑地问我:“主任,你为什么要亲自去急诊室,叫病人的家人把他带回来呀。”

我小声说:“你认为他们会有效率吗?”

护理师回答:“好,我知道了,我们随时准备急救。主任,快去快心跳文学部回。”

丈夫令人鼻酸的请求

 

我交待完急救的事后,就奔重症肺炎的诊断标准向急诊室了。

在急诊室,我很快找到她先生。我直接说:“你太太心跳已经快停止,是不是可以停止急救,带她回家?所有家人都在等你签放弃急救同意书,如果重症肺炎的诊断标准没有签同意书,我们的团队就一定会依标准作业流程,持续急救恐惧收藏下去……”

表情沉痛的先生只表达了最后的愿望,他说:“我能进去多看她一眼吗?……”

在这当中,加护病房仍然得不到家人的任何决定,由于病患的心跳很快停止了,打了药,没半点反应,心外按摩也无法在心电图上压出波形,于是只好推出人工急救机器(thumper),全自动的CPR过程就此展开,想要压多久有多久。

所有的急救在机器的运作下,全化成了节拍分明的声响。

规律的五拍后给一口气,动作像极敲打爵士鼓,都都都都都锵,都都都都都锵&helli并发症和合并症区别p;&helli存活率最好的癌症p;如此继续……

幸好,后来病人的先生决定不让我急救,其他家人也没人敢有意见。

心寒的急救声

 

其实,只要听到人工急救机器所发出的规律声音,每个人都一定会心寒的。尤其又看到亲人躺在床上,被急诊室故事观后感无情地一直压迫,然后血一直冒出来,这可是多么残酷的情况啊!

有时候,甚至当医师已经告诉家人,病病人死前三天的征兆人活不了,或叫家人要有最坏的心理准备时,家人却还听不懂,反而还会说:“你们又没有告诉我,我妈会善终晋江死,只有说不好而已医师电子化注册…&helli焦虑是什么意思p;”结果医护人员只好依照所有很残酷的急救程序,在病人身上实施了一遍又一遍。

有一次,还被后来较晚到的家人(因为其他家人坚持要等他回来)生气的指责:“怎么可以一直急救我爸?害他胸前一片瘀青……”

如果一名病人不想身体受尽痛苦、破坏,那么,可能就同意书范文必须事先找各种机会和家人讨论沟通的重要性心得体会、沟通。

只是当大家都只在乎表达,并坚持自己的想法时,有时被牺牲的,竟是挚爱家人的尊严,值得吗?

因为爱,让他好好走:一位重症医学主任医师的善终叮咛。

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