父亲快往生…儿签下放弃急救,却仍遭受一堆针剂治疗!他叹:照护临终病人的目标,是舒适与尊严

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一大早走进加护病房护理站,就听见资深护理师与住院医师在大声的争辩。

住院医师火气很大:“我告诉你,不是签了DNR就什么都不做,医生是要有基本的伦理概念。”

护理师毫不客气的顶回去:“可是,家属母与姐妹的矫声樱花动谩你这些医嘱对病人一点帮忙都没有,为什么要病人走得死亡万花筒txt那么辛苦呢?”

我赶过去查问究竟,护理师又恼又委屈:“报告主任,第三床张先生已经是脑死的病人,前天他儿子就已经签署了DNR,早上抽血血钠的数值163(正常值应是140左右),林医师坚持要我们把血钠降到正常临终老人怎样准备后事值,病人即将死亡,这些多余的治疗,算不算是无效医疗?”

林医师很不服气:“老师,在DNR的规生死帝尊定里面,只说明病人死的时候不要做体外按压,也不要做电击&临终老人怎样准备后事hellip;…并没有要我们其他事情都不要做呀,我认为矫临终病人心理反应的五个阶段是正不正常的数值,本来就是医生的责任。”

我先给护理师一个安抚家属的母姊妹在哪里可以看的眼色;拍拍身边空座位,要林家属的母姐妹医师先坐下来:“签了DNR,的确不代表什么都不用做。”

林医师听我这么一说,回头忙告诉护理师:“老师也赞同我的想法。老师,血钠应该要矫正对不对?”

到底是生命重于泰山资深护理师,有十足的工作默契,虽在一步之遥忙着备药,却也懒得多做回应。

“血钠要不要矫正,待会再说,到底是谁去抽血?善终家属已经签署DNR,病人也即将死亡,抽血的结果一定是不正常的。依照我们的医疗常规,矫正不正常的数大保社值,是基本动作没错,可是对于即将急救死亡的病人,可能就是无效医疗。所以抽血的行为,很容易让大家陷入困境。”我接着问林医师:“你想把血钠矫正到什么样的状况?”

林医师想都不想:“至少低于145吧。”

我接着问:“实务上要怎么做?”

林医师稍微计算了一下:“大概要补充2500cc的5%葡萄糖水。”

“然后呢?你预计病人会有什么变化?”

“血纳应该可以接近正常吧。”他开始隐约觉得有些不妥了。

“血糖呢?”

林医师紧张了:“我忘了那血糖也会升高,所以每瓶5%善终全文免费阅读葡萄糖水要加6个单位的胰岛素。这样子血糖跟血生死线钠应该都正常了。”

“病人现在肾脏功能不好,打完葡萄糖水之后,会如何?”

“会水肿。”

“那你觉得,他儿子突然看到父亲肿死亡万花筒txt了三四公斤,会有什么反应?”

“他一定会很生气。”林急救行动小说医师声音变小了。

“前天我们跟张老先生的儿家属的姊妹动漫子在谈DN生死R时,记不家属包括哪些人记得他儿子特别交代,父亲很怕痛,请我们好好照顾父亲最后一程,不要让他有多余的痛苦,我们还特别请他放心,你记得吗?”

林医师低着头,点了点。

“如果他儿子质问你,我父亲生命健康权包括哪些都快死了,为什么你们还要帮他抽血检查?又用一堆针剂,你要如何回善终杜云萝穆连潇全文答他的问题?”

林医师紧张的抓抓头善终txt下载宝书网:“我会跟他儿子说,其临终病人的临床表现实抽血的目的,是想要知道张老先生严重的程度到哪了。”

“所以呢?”

“老师,讲了半天,血钠高达163,到底要不要处理啊?”

其实这些类似的问题,每天都在我们病房中发生,如果我们没有很正确的以病人和家属,为中心的思善终玖拾陆小说考模式,就会不断的碰到临终病人心理发展五阶段是谁提出这样的困境。

说真的,血钠不正常,是脑死病人一定会产生的现象;照理说,家家属包括哪些人属签署DNR,我们评估病人即将死亡之后,像抽血、照X光,甚至人工水分与营养……等临终关怀阶段,这些会增加病人负担的不舒服,或者是会影响病人善终的治疗,是可以停止的。善终

“因为我们照护临终病人的目标,是舒适与尊严。”我再次提醒。

“老师,你这么善终玖拾陆小说一说明,我是了解。可是看到数值不正常,而不去处理,总是觉得怪怪的。死亡细胞”又是一个被课堂教育和临床实务善终玖拾陆,有所矛盾弄昏头的新手医师!

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