肾结石不痛才麻烦!这种肾结石难发现,严重恐末期肾衰竭,需要终身洗肾、并败血症 – 大保社


肾结石不痛才麻烦!这种肾结石难发现,严重恐末期肾衰竭,需要终身洗肾、并败血症

肾结石不痛才麻烦!这种肾结石难发现,严重恐末期肾衰竭,需要终身洗肾、并败血症

示意图,非当事人。图/达志

不痛的肾结石处理才麻烦!临床上遇到1公分以下的肾脏结石,就已让病人痛到地上打滚,反观肾脏鹿角性结石大到7、8公分时,患者却没有什么感觉,要直到尿路阻塞严重,引发腰酸、腰痛,或是健康检查时才能发现。奇美医院泌尿外科主治医师李高汉透露,角性肾结石患者常需多次手术才能处理干净,延误治疗恐影响肾脏功能需终身洗肾,严重甚至并发败血症,面临死亡风险。

7公分结石影响肾功能 严重恐致发炎或败血症

 

48岁陈小姐因右腰涨痛及泌尿道感染就医,她主诉,曾在其他医院做过逆行性肾脏内高能量钬雷射碎石手术及经皮肾脏造瘘碎石手术,但无法解决结石困扰。 李高汉说,云端电脑断层显示,陈小姐体内右侧有大小约7公分的肾结石及输尿管结石,安排其住院,检查发现,右侧肾脏功能已剩3分之1。

鹿角状结石又称“感染性结石”,结石塞满肾脏上、中、下3个腔室,形成鹿角的形状,占尿路结石的5至10%,但因结石里藏有细菌,以致持续引发尿路感染,对于糖尿病、免疫力不佳者危害更大。

李高汉指出,由于肾结石症状不明显,患者多反复出现无痛性血尿、泌尿道感染,延误治疗可能导致肾脏机能严重受损,出现肾水肿、萎缩,甚至演变成末期肾衰竭,需要终身洗肾,或出现严重败血症,危及生命。

鹿角性肾结石不易发现 医:定期健检很重要

 

在治疗上,相较于一般的肾结石,鹿角性肾结石患者常需多次手术才能处理干净,李高汉表示,以该名患者为例,第1阶段进行右侧微创经皮肾脏造瘘 碎石及输尿管镜碎石手术,术后1个月执行第2阶段双镜联合碎石手术(微创经皮肾脏 造瘘碎石手术,加软式输尿管肾脏镜执行逆行性肾脏内雷射碎石手术)。

李高汉坦言,大部分鹿角性肾脏结石病人并无症状,大多数是出现泌尿道感染、无痛性血尿、肾功能不良等状况,就医时才意外发现,肾脏出现巨大结石,提醒民众应定期接受健康检查。

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