就爱珍奶配鸡排，当心“帝王病”上身！6种食物要少吃，医师示警：痛风发作“很可怕” – 大保社

花莲慈济医院风湿免疫科医师潘郁仁指出，痛风是一种急性的关节炎，症状包括关节红肿、发热、剧烈疼痛，主要发生原因是尿酸结晶累积在关节，时间久了甚至引发急性痛风性关节炎、长痛风石。

痛风石通常长在常发作的关节位置，包括手指、脚趾、膝盖、手肘、脚踝，很多人发作时甚至痛到无法行动要请假。像是知名艺人许效舜就以“痛不欲生”形容痛风发作，曾因吃了1只虾就住院9天；韩综《Running Man》主持人金锺国更因痛风，出现肾脏功能低下的状况。

潘郁仁说，痛风主要来自血液中累积太多尿酸，一旦男性尿酸≧7.7mg/dL，女性≧6.6mg/dL，就形成高尿酸血症。而尿酸是普林（(purine)经肝脏代谢而来，若是吃太多高普林食物，人体就会累积过多尿酸变成痛风。

▲痛风患者手部X光片，红圈为痛风石，黄X箭头为遭破坏骨头。（图／花莲慈济医院提供）

减重过快反而长出痛风石

中国台湾成年人高尿酸比率男性约4成，而女性约2到3成，但每个人状况不一样。潘郁仁说，有的患者只痛一次，有的患者会反复痛，有些病人则是尿酸高，不一定跟痛风有关，而且尿酸溶解度是6.7mg/dL，超过才会开始结晶、堆积。

不过高尿酸族群往往会伴随高血压、高血糖（糖尿病）、高血脂、中广型肥胖、心血管疾病，而且肾脏不好的人尿酸也排不出去，高尿酸更容易造成肾功能不佳，甚至肾病变，进入恶性循环。

潘郁仁举例，他过去有个19岁病人，体重90公斤，身高165，BMI达33，属于中度肥胖。因为反复痛风就诊。当病人被告知肥胖是痛风病因，他就努力减重，1个月减了超过7~8公斤，结果因为减重过快，运动水分补充不足，导致关节长出痛风石，建议减重每周减0.5公斤至1公斤适可就好，不宜过快。

由于痛风也会家族遗传，建议家族若有2、3个痛风病人，小孩青春期就要测量尿酸是否偏高并开始注意饮食。另外，有些病人痛风一年发生4、5次，或尿酸结晶已产生痛风石，都属于难治疗病人，应尽早到风湿免疫科治疗。

想避免痛风发作，除了控制体重，最重要还是控管饮食，日常饮食应尽量保持均衡饮食、每日饮水2000c.c以上，减少摄取油炸、甜点等高油脂食物；痛风发作时，可以先不吃肉，改由牛奶、蛋来补充蛋白质。

 

预防痛风，哪些食物要忌口？

■内脏类，如肝、肠、心、脾等。

■海鲜类，如白鲳鱼、虱目鱼、吴郭鱼、鲨鱼、海鳗、草虾、蛤蛎、牡蛎、干贝、小鱼干、扁鱼干、沙丁鱼、小管、白带鱼等。

■高普林食物，如黄豆、发芽豆类、豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇等。

■肉汁、浓肉汤、牛肉汁、鸡精、健素糖、火锅汤底也应避免。

■含糖饮料与酒精饮品。

■油炸与高油脂食品要忌口，烹调时油量要适当且尽量用植物油。

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