糖尿病血糖超标要注意，慎防心肌梗塞、中风！医师：肠泌素可控制血糖 – 大保社

刘育志医师：大家好，我是刘育志医师，欢迎张嘉兴医师来到照护线上。

张嘉兴医师：大家好，我是张嘉兴医师。

刘育志医师：请问张医师，糖尿病常见的并发症有哪些？

张嘉兴医师：糖尿病最常见的并发症，就是从小血管开始，比如说像眼睛，还有就是肾脏，还有脚底一些循环不好，那一些大血管的病变，比如像是一些脑血管，或者是心脏的疾病。

刘育志医师：请问血糖超标跟动脉粥状硬化有什么关联？

张嘉兴医师：像血糖超标之后，等于是糖尿病控制不好，长久下来，会造成一些血管的病变，比如说像是一些心脏，或者这一些脚底的血管，会造成一些病变，有一些动脉粥状硬化的现象。

刘育志医师：除了影响心脏之外，动脉粥状硬化还会造成哪些问题？

张嘉兴医师：我们全身从头到脚都有动脉，所以其实有动脉的地方，粥状硬化就会造成，比如说在心脏的部位，就是心肌梗塞，如果在脑部的话，就是一般讲的中风，如果在脚的话，就是会造成一些跛行。

刘育志医师：如果有心血管疾病，患者的血糖药可以做哪些调整？

张嘉兴医师：如果说有这个心血管疾病，你可能在选择血糖药的部分，可能要考虑一些血糖药，可以保护心肾方面的功能。

刘育志医师：目前有哪些血糖药，它可以提供器官保护的功能？

张嘉兴医师：目前的话，血糖药现在有很多新的药，比如像是排糖药，或者是肠泌素类似物，这些对心脏、肾脏，都有相当的保护效果。

刘育志医师：我们都知道胰脏会分泌胰岛素，请问我们的身体会不会分泌肠泌素？

张嘉兴医师：其实我们身体本身就会分泌肠泌素，在我们进食之后，我们小肠就会分泌肠泌素，只可惜这个肠泌素作用的时间非常短，会造成身体的一些饱足感，现在有些药物它是修饰过的肠泌素，它可以在身体存在比较长久的时间。

刘育志医师：除了控制血糖之外，肠泌素对患者还有哪些好处？

张嘉兴医师：肠泌素的类似物除了可以控制血糖以外，在做出来的研究发现，肠泌素类似物在减少中风、心肌梗塞，都有显着的下降。

张嘉兴医师：我们这里有一个50几岁的印刷工人，他长久在我们这边看血糖，其实试过很多方法效果都不好，大概在半年前也因为心脏有一些狭窄，所以去了医院，装了支架，回来之后，我们跟他讨论之后，他也愿意做个改变，他就开始使用肠泌素的类似物，这中间呢，体重从100多公斤有往下掉，最重要的是他血糖控制得很好，而且肠泌素的类似物，对他以后心脏有一定的保护效果，可以减轻他以后心肌梗塞的机率，我们在治疗糖尿病的过程中，其实病人都跟我们相处了十几年了，其实就跟家人一样，我们在照顾病人的路上，当然最关心的是说，不要有一些心血管的疾病，比如说是中风或是心肌梗塞，所以我们在选择药物的同时，我们都会跟病人讨论，也是希望对他好，可以选择这些像肠泌素类似物，减轻病人心血管疾病的发生率，我们可以跟朋友一样相处更久。

刘育志医师：感谢张医师来到照护线上，我们下次再见。

张嘉兴医师：掰掰，谢谢。

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