卵巢癌是沉默杀手，一堆人确诊已转移！医师：出现5症状不注意，恐就已是末期

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20210218编按：49岁韩裔美籍撞球好手“黑寡妇”珍娜李(Jeanette Lee)，惊传罹患卵巢癌，家人发布声明表示，癌细胞已经转移到淋巴结，医生说还有几个月到1年寿排便不顺畅怎么解决命，未来将进行多次手术，珍娜李也发表公开声明，强调将为排便不畅总感觉想拉拉不出拉不净自己3个女儿而战子宫颈癌的症状图片。

—-日本黑寡妇———

在官方多年来积极推广抹片检查，许多女性都已了解子宫颈癌的可怕，相较之下，同样为妇癌的卵巢腹腔镜检查主要是查什么癌却常被忽略，医师提醒，大部分卵巢癌患者确诊时已转移至骨盆腔或腹腔，难以医治，仅能症状治疗；如有体重减轻、下腹部肿胀、排便习惯改变、频尿等异状，就应积极就医。

国泰综合医院妇产科主治医师黄家彦表示，卵巢癌能治愈吗卵腹腔淋巴结巢癌有如沉默的撞球小子杀手，卵巢大小与杏仁相似，除了排卵也会分泌雌激素和黄体素，早期症状并不明显，发现时大多已为末期，因此死亡率相当高。

根据105年卫生福利部国民健康署统计，当年共1,507名妇女罹卵巢癌，死亡人数为656位，且有逐年上升趋势。

卵巢癌转移部位以腹腔器官为主，黄家彦解释，当卵巢癌细胞剥落下来后，会跟着腹水循环，从右边大肠（盲肠部位）到肝脏上方的横膈膜，再到左边大肠、降结肠，最后到骨盆腔，癌细胞常循着这样的路径扩散转移。

一旦肿瘤变大，转移至其他器官，就会影响到骨盆腔或腹腔，对卵巢附近器官造成压迫，或合并腹水，引发腹腔积液是什么原因引起的腹痛、骨盆前倾如何矫正心，患者不舒服必须经常卧床。

黄家彦指出，卵巢癌的治疗以手术为主，去除癌化组织，称为减积手术，残余病灶的大小则可用来判断疾病分期，如果能小于1公分，病人的存活率就较高。

除了手术，化疗也是必要治疗之一，以静脉注射或直接注射进入腹腔，借此抑制快速生长的癌细胞，至于使用时机依病人状况而定，可用在术后，可望延后复发，也可用在术前治疗。

至于标靶药物则是卵巢癌患者的另1个选择，研究显示，标靶药物治疗卵巢癌效果显着，在化疗后的维持性治疗，如搭配标靶药物，则可提排便困难高反应率，有效延缓复发的时间。

黄家彦提到，标靶药物种类不少，可分口服及静脉注射，不过，健保尚未纳入给付，建议患者与主治医师讨论使用的可行性及必要性，并参酌个人经济状况及私人保险是否子宫颈癌分期给付。

研究证实，有乳癌、卵巢癌家族病卵巢癌肚子大的图片史，服用荷尔蒙制剂，以及已过生育年龄的妇女为卵巢癌高风险族群，如妇女有消化不良、体重减轻、下腹部肿胀、排便习惯改变、频尿等症状，建议应主动就医。

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