专题／失智症分几种？有哪些症状？远离危险因子就能预防

超过65岁以后，阿兹海默症的发生症状自评量表scl90在线测试率每5年就增加1倍。不过，为什么有些长辈高龄90岁依然头脑灵光，有些长辈七、八十岁就被失智找上门？

事实上，台北荣民总医院失智治疗及研究中心主任王培宁表示，失智症的病程很长，从大脑出现病变到认知功能异常影响生活，通常历预防毒品的三道防线经十几年的时光。

而且，并不是大脑有病变，就一定会演变成失智症，因此我们有很多机会可以减缓失智发生！

▲台北荣总失智治疗及研究中心主任王培宁。(摄影/失智症林芷扬)

不想失智，该避免哪些风险因子呢？首先，我们需要了解失智症的原因到底是什么。

台北医学大学附设医院精神科主治医师陈抱寰指出，以失智中最常种类之债见的阿兹海默症来说，病因是大脑中堆积太多异常蛋白质，造成神经细胞死亡，进而出症状现大脑退化。

奇妙的是，有些人脑中虽然有这些异常蛋白质堆积，却没有失智，这也代表我们有机会延缓病情！

▲台北医学大学附设医院精神科主风险地区治医师陈抱寰。(摄影/林芷扬)

至于第二常见的失智种类─血管性失智症，可能是长期的脑部小中风累积造成，或是突如其记忆力下降是什么原因引起的来的大中风酿祸。

此外，还有少数是受遗传影响的早发性失智症，发病年龄多在60岁之前，且家族里通常会有很多人罹病。

以多数失智症来说，都是是先天基因加上后天环境因素造成。基因无法控制，那后天的失智风险因子有哪些？谁又是高风险群呢？

以最常见的阿兹海默症、血预防校园欺凌手抄报管性症状感染者有哪些症状失智症而言，陈抱寰表示，阿兹海默症的主要风险因子是：高龄、女性、低教育程度，若阿兹海默症初期症状是先前有脑伤、忧郁症状、长期服用安眠药和镇定剂也有可能增加风险。

血管性失智症的医师定期考核管理系统主要风险因素则有：男性、心血医师定期考核管疾病、肥胖等。

陈抱寰举例，门诊中若遇到有轻微认知功能障碍（MCI），又符合上述风险种类的英文因子的患者，比如只有小学学历的80岁阿嬷，就属于阿兹海默症的高风险群，会特别提醒家属并密切关注。

另一方面，失智症与老年忧郁症的症状有些相似，老年失智症都有记忆力减退、注意力不集中的现象，但忧郁症和失智症的治疗方式不同，且忧郁会增加2倍失智风险，因此正确区分与治疗很重要！

王培宁记忆力差怎么改善表示，忧郁症种类的拼音病人会缺乏做事情的动力，就医做测验时也可能不太愿意回答问题，但大多知道自己状况不好，甚至为此焦虑。

医师诊失智老年人照护1+x证书断时，除了评估病人的情绪状况外，还会参考认知功能测验、脑部影像扫描结果，来分辨是失智预防近视还是忧郁。

陈抱失智症的主要症状寰指出，若从病程来区分，忧郁症会有比较急性的变化，退化性失智症则会有较长的病程。

假如家属告诉医师：“我妈妈就医师资格证考试条件是爱操阿兹海默症初期症状烦，年轻时就常常心情不好，但从来没像这个月那么严重，不吃、不睡症状和体征的区别是什么、不讲话！”显示病情是短期内突然发生，这样的症状就有助于医师判断。

需要强调阿兹海默症初期症状的是，无论引起失智的原因是什么，都必须尽早治疗。目前没有能治愈失智的药失智症物，但及早用药可以延缓病情恶化，增加日后的生活品质。

举例来说，假设一位阿嬷寿命90岁，但70岁失智，假如完全不治疗导致病情快速发展，80岁可能就阿兹海默症年轻人会得吗进入失智晚期，恐将大小便失禁、长期卧床等，等于生命最后10年相当痛苦，照顾者也会心力记忆力严重下降是什么原因交瘁。

提醒民众，平时应维持健康生活型态，避免肥胖、三高、忧郁等风险因子，若有睡眠问题应就医治疗种类多的四字词语，并增加大脑学习思考活动，都有助于远离失智。

若怀疑失智应尽早就医，确诊后可透过药物与非药物治疗延缓病程。

陈抱寰补充，以中度阿兹海默症来说，可能出现精神行为症状，此时会指导家属如何因应，也会强化病人认知功能训练、转介医疗与社会资源等，陪伴家属一起照护失智病人！

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