胸痛就是心肌梗塞？她发现自律神经失调　胸闷原因多，出现“这些”症状要小心

台东基督教医院心脏内科吴宝荣医师表示，李小姐不是三高（高血压、高血糖、高血脂）患者，也没抽烟或身材肥胖，其胸痛常在休息时心脏病发生，并持续超过半小时甚至一小时。

经心电图及胸部X光检查后，排除心脏问题，是工作压力衍生胸痛问题，建议可至身心医学科门诊寻求协助。

若是本身有慢性疾病呢？

吴宝症状名词解释荣也遇过一名患有糖尿病、高血压二尖瓣脱垂必须手术吗等慢性病的65岁妇人，在一般呼吸困难怎么快速缓解诊所接受规律治疗，却在近一个礼拜出现呼吸困难，夜晚平躺睡觉时会有咳嗽及胸口紧紧的感觉。丈夫直觉情况不单纯，立即陪同妇人到心脏内心脏病的早期症状有哪些表现科门诊就医。

经初步心电图及胸部X光检查后，确诊为心肌梗塞并发心衰竭及肺水肿，立刻转诊至具有心导管设备的医院，接受紧急心导管手术，及冠状动脉涂药支架置放术，目前已平安出院，接受门诊关注及药物控制。

吴宝荣指出，上述两个胸痛案例在门诊都很常见。究竟胸痛是否为心脏病，需要先了解造成胸痛的原因，才能判断，而胸痛的原因可简单分为心因性、非心因性区分。

心因性胸痛有哪些症状？当心是心肌梗塞

 

心因性胸痛有可能是是冠状动脉心脏病（心绞痛、心肌梗塞）、心肌炎、心包膜炎、主动脉剥离、主动脉狭窄、二尖瓣（三尖瓣）脱垂症候心肌梗塞的前兆群等原因造成。

其中，心脏病不宜吃6种水果典型冠心症胸痛（心绞痛或心肌梗塞）症状为，前胸靠近左二尖瓣脱垂能自愈侧有压迫感，或是重物挤压感，心悸心慌吃什么药最好有时合并呼吸困难的感觉。闷痛感可能会辐射到左肩、下巴、背部、颈部或左臂内侧。

非典型心绞痛是心、呕吐、头晕或昏厥、感觉心脏病异常等。

症状发生时间可从数分钟到15~20分钟不等，通常这种疼痛如果与活动（工作或运动）有关，可以在休息或使用药物（如硝化甘油舌下含片）后症状减轻。

非心因性胸痛原因多，紧张忧郁也有可能

 

非心因性的胸痛有：

一、肺部问题，例如肺炎、气胸、气喘。

二、肠胃道问题，例如胃食道逆流、胃或胸痛的原因有哪几种十二指肠溃疡喘不过气按哪个穴位、胆囊炎、胃穿孔等。

三、胸廓肌肉神经疼痛，例如肌肉拉伤、心脏病会遗传吗带状泡疹引起的神经痛、挫伤或撞击后的疼痛等。

四、情绪问题，例如忧郁、紧张或压力可能会引发胸闷、胸痛，有时呼吸困难的8个表现还会合并心悸或呼吸困难等症状胸闷心悸心慌什么原因，最典型的就是换气过度症候群。

胸痛要不要就医？2个关键点协助判断

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如何自我心脏病有什么症状表现评估是否需要尽快就医或进一步检查？

1. 胸痛的感觉及位置心脏病能活多久

首先，从疼痛的感觉及位置来看，假使疼痛是刺刺的痛，集中在某一个点，或是有压痛点，抑或伸展动作会加重疼痛，这些都比较像是肌肉神经的痛。通常适度休息或服用止痛、肌肉松弛药物可缓解症状。

如果胸口正官方有灼热或酸水，就偏向胃食道逆流等肠胃疾病。

假使胸痛感觉像压喘不过气来是怎么缓解迫感胸痛，有呼吸困难或冒冷胸痛是不是怀孕的前兆汗等心绞痛现象，疼痛范围大约有一个拳头大小，症状位置在胸口中间偏左，甚至会痛到下巴或左上臂，就要强烈怀疑与心脏血管狭窄有关，必须尽速就医。

2. 胸痛的时间

其次是疼痛持续的时间，假使短暂几秒钟就消失，通常比较不是太大的问题，只需观察。如果疼痛已胸闷是怎么回事经好几个小时，甚至好几天，完全没有恶化迹象，比较倾向于非心因性的胸痛。

一旦胸痛位置及范围符合心绞痛的症状，且持续5分钟以上，并导致患者无法再继续目前的活动或工作，且引起呼吸困难等加重病情二尖瓣脱垂必须手术吗的症状，就要考虑前往急诊就医，必要时拨打119请求协助。

吴宝荣呼吁，有胸痛问题，应就医请专胸痛是什么原因导致的科医师检查，才是上策。

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