年纪愈大,中风前兆要当心 医师:出现5症状,及早发现及早治疗
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示意图,非当事人。图/达志
“老伴,你怎么啦?”老太太与老先生说着话,突然老先生用手撑着头,反应有点异常。“刚刚眼前黑蒙一片,头晕晕的。最近尔偶会这样。可能只是用眼过度,或是最近比较疲劳吧!”老先生回过神回答。“会不会是中风前兆啊?赶快去医院检查看看!”老太太警觉地说。
台中荣民总医院介入性脑血管外科主任崔源生医师表示,“有许多患者认为晕眩、眼睛黑蒙是过度疲劳或眼睛不好所造成而拖延就医;其实主因是颈动脉狭窄,而眼动脉是颈动脉的分支眼睛模糊看不清是怎么回事之一,当颈动脉变得狭窄、血流减少,最常以眼睛黑曚来表现。”
颈动脉狭窄造成中风?两者关系密切
崔源生医师解释,颈动脉是负责供应头颈部血液最主要的动脉,在我们颈部的两侧各有一条颈动脉。若是因为斑块钙化堆积在颈动脉血管内,就颈动脉窦像水管堵塞一样,水流量减少如同血流量减少,使得脑部无法获得足量的中风险含氧血供应,只要短短几分钟,脑细胞就会缺中风险地区名单氧坏死,这就是所谓的“缺血性中风”。
颈动脉狭窄的初期通常不会有明显症状。然而,颈动脉狭窄会导致长期血流量下降,而让大脑缺血。随着脑部缺血愈来愈严重,患者会感到晕眩、反应差、注意力不集中。接着会出现各种短暂性脑缺血发作或脑中风的高血压是怎么引起的症状,像是突然肢体麻木无力、说不出话或听不懂别人在说什么、单眼或双眼看不见、失去平眼睛充血衡等。
你是颈动脉狭窄高风险族群吗?
“颈动脉狭窄与动脉粥状硬化有显着关联,因此年纪是一个很重要的因素,通常颈动脉狭窄的患者年纪都在60岁以上。”崔源生主任说明:“另外晕眩拼音,男性占了颈动脉狭窄患者约八成的比率,因为女性荷尔蒙能对血管内皮高血压不宜吃6种水果细胞提供一些保护作用,让女性较不容易产生血管粥状硬化。”
高血颈动脉的位置压、高血糖、高血脂问题的患者,比较容易罹患颈动脉狭窄,因为高血压对血管造成过大的压力,血管较容易受伤;高血糖则会弱化身体代谢脂肪的能力;高血脂患者往往有更多胆固醇聚集成斑块,这些都增加血管粥状硬化及狭窄的可能性。抽烟亦是非常值得注意的危险因子,香烟里的有害物质会伤害血管内层组织,使眼睛干涩血管问题更加恶化。
还有一类患者因为罹患头颈部癌症,接受大剂量的放射治疗,进而导致颈部血管的狭窄。先天性遗传疾病也可能会眼睛模糊看不清是怎么回事增加血管病变的机会。
颈动脉超音波检眼睛肿了查 方便且安全
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崔源生医师指出,颈动脉超音波、电脑断层、核磁共振等影像学检查可以检高血压吃什么食物最好验出是高血压症状否有颈动脉狭窄。其中,颈部超音波是最方便、实用的筛检工具,因中风的症状为不具侵入性,也没有放射线,可以每年固定筛检。
接受超音波检查之后,若晕眩症是什么原因引起的是发现有颈动脉狭窄的可能,建议需要进一步接受电脑断层或核磁共振检查,了解血管狭窄的程度,并看看是脑中风的前兆是什么现象否已有脑中风的迹象。在考晕眩的拼音和意思虑进行治疗时,还会安排血管摄影。
治疗颈动脉狭窄 提前预防中风发生
当颈动脉狭窄程度超过60%,且有颈动脉狭窄造成的视力黑蒙、晕眩等症状;或没有症状但颈动脉狭窄超过70%,可以选择传统内膜剥离手术或微创颈动脉支架进行治疗,预防中风的发生。
内膜剥离术是国际上治疗颈动脉狭窄的主要方式,外科医师利用一个颈部中风的前兆有什么症状的切口找到颈动脉,切开颈动脉,移除堆积于颈动脉的斑块后再缝合血管。
至于微脑中风能治好吗创颈动脉支架的原理就与心脏的冠状动脉支架非常类似,医师从患者鼠蹊部放入导线,一路延伸到颈晕眩的意思解释动脉,直到导线穿过颈动脉狭窄的地方,再顺着导线展开颈动脉支架,接着可以用高血脂有什么症状气球做局部扩张,将斑块撑开,回复颈动脉的血流畅通。
“微创颈动脉支架治疗时间短,约半小时到一小时,且不需麻醉,在患者清醒的状况下施行,对年纪大的患者来说较能负荷。”崔源生主任解释。
放置颈动脉支架 配合保护装置
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在放置支架时,为了预颈动脉斑块防在操作过程中的血块掉落,医师会运用更精细的导管设计。其中一种方法称为“远端滤网”,是在导管的远端打开一个网孔很密的保护伞,让血液流得过去,但是当斑块剥落掉下,这个远端滤网就能及时拦截,不让剥落的斑块往大脑流过去。待颈动脉支架操作完毕后,再回收远端滤网即可。
另外一种保护设计是“颈动脉近端防护气球装置”,在颈动脉近端展开气球,能够暂时堵住血脑中风的常见症状有流,当血流暂停,再将颈动脉支架展开,此时如有脱落的斑块不会随着血液漂流而引发中风;待颈动脉支架操作完毕后可吸出少量血液及脱落的斑块,再将防护颈动脉的位置气球装置消气放掉,让血流恢复流动。
颈动脉超音波检查 及早发现及早治疗
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“如果本身不具有危险因子,可以在60岁之后每年固定进行颈动脉超音波筛检。”崔源生主任一再提醒:“如果本身有三高、又有抽烟习惯,建议从高血脂有什么症状50岁就开始高血压症状接受颈动脉超音高血压如何降压波检查,看看是否有颈动脉狭窄的状况;若曾出现眼睛黑曚、视力模糊、晕眩的拼音和意思晕眩等症状,要尽快就医,才能及早治疗,降低中风的机率。晕眩的意思”
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