同理心不是靠“嘴巴讲”，身体姿态会影响“心态”！安宁医师：和病人讲话，我们要平起平坐

德瓦（Roger-Pol Droit）在《51种物恋》一书中提到：“我们站立时与躺下后的世界并不相同。我们坚信世界是连续不断同理心的，世界拥有独一无二的特性。

然而换位思考的例子可能的话，你不妨在你平常工作的地方，就地平躺下来，注视着天花板，看看地面。这和你所观察到的世界真的一样吗？[1]”这就是我们俗称的“换了位置就会换脑袋”！

我曾经被病人指正而忽然醒悟。有位末期病人住进安宁病房，安宁天气预报隔天一早去查房时，她非常不悦的对我说：“你们天花同理心和共情力的区别板那么脏，也不去换一下！”我演讲提到这安宁病房图片个故事时，会顺便问学员：“你们从进来讲堂到现在，有抬头看一下天花板的请举手？”多半的场合都是同理心强的人的特征挂零蛋。

原来我们健康者只看到眼前，我们的视野只能看到墙面，但是末期病人因病卧床，只能被安宁的炮灰之旅迫看着天花板，偏偏没能力去换，她的不悦是可以理解的。

健康的家属、访客、医护人员、志工、社工、宗教师等，经常脱口说：“我可以体会你的感觉”，那首要条件之一是：你得先躺下来才行！你没有这样的“身体感”，就绝对不可能“体”会到病人的感觉！

健康者的世界和末期病同理心和同情心的区别人有着天差地别，当中的差距是不能单凭脑袋想像或“同理心”就可临终关怀医院以真正贴近。恐怕得等我们真正完全躺下时，而且所躺的是病床而不是睡床，才能够亲身体会。后来我常会自动转换到病人的角色与角度去思考事情，必须要感恩许多末期病人对我的当头棒喝。

同样的道理可以用在“坐床”。过去医疗专业人员用高高在上的姿换位思考图片态对着住院病人说话，甚至听说有不成文规定：医护人员不可以坐在病人床上。

请注意我说的是“姿态”：因为住院病人躺在床上，而医师通常是站着跟病人说换位思考将心比心句子话，然而姿态刚好会影响“心态”。

我常想像一个情景：当我躺在病同理心英语床上，主治医师带着一群住院医师与实习医师来查房，他们包围站在我的病床三侧（床头除外），讨论时口水飞溅，有如“霹雳布袋戏”里面的“吐剑光”，最后都落在我的身上以及脸上。

我换位思考图片在安宁病房的习惯是，当要去和病人谈话时，会先征求病人同意：“我同理心地图可以坐在这边吗？”指的是病人的床上或是陪病床。

病人多数会立刻同意，于是我比病人高不了多少，因此我可以和他们“平起平坐”的讨论病情。在临终关怀里面，连行住坐卧都有学问，只是我们通常不用心。

后来我教导医学生时，都会告诉他们：“当有人坐着轮椅来到你面前，请你一定要记得蹲下来和他说话。我自己有时做不到，但仍会不断提醒自己。”

每次我一蹲下来跟坐着轮椅的病人说话，立刻会得到病人的反应：“医师，你不要蹲下来，你赶快站起来。”我们的病人已经习惯“抬头仰望”医临终关怀论文师，当我同理心和同情心的区别一蹲安宁天气预报下来姿态比病人还低，要稍微抬头才能跟病人说话，病人反换位思考英语而变成低头看着我。

[1] 德瓦（Roger-Pol Droit）：《51种物恋》，颜湘如译。台北：大块，2004。页81-82

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