只能看着肺癌患者下半身黑掉、坏死…柯文哲：医生不是神，不是每一个病人都能救回来

每次我在演讲的时候， 谈到叶克膜器官位置示意图的治疗，肺栓塞的临床表现及抢救措施 都会让大家看一张照片：一个病人十知道病人躺在病床上，身体周围被各种机器环家属母与姐妹的矫声樱花动谩绕，叶克膜、洗肾机、监控器、点滴、呼吸器……几乎看不到病床上的人。我总是开玩笑说，这张照片如果有个名字，应该叫“现代高科技丛林”。

为什么讲到这个？因为叶克膜虽然救回了很多人， 但它也不是万能的。

我们曾经做过一个统计，在心脏外科， 死亡的病患平均起来， 要比生前肺癌徵兆多重三点多公斤。这三公斤哪里来的？打了很多点滴，但因肾衰竭无法排尿，结果全身水肿。

我有一个病人因为肺动脉高压， 只能等待肺脏移植。他装上叶克膜后等了六七个月，一直没有轮到他换器官。到了七个月左右，身体肺栓塞心电图诊断三个标准缺氧又低血压，虽然靠着叶克膜病人吃什么东西容易消化又有营养勉强活着，但不会好转，最后他只能眼睁睁看着自己的病人下半身慢慢黑掉、坏死。

想像一下他的处境，头脑意识清楚， 知道自己等不到器官了， 但因为装着叶克膜，一时半刻也死不了，只能看着下半身逐渐死去。

最后他开始出现败血症感染的症状， 我决定不再积极救治， 让他能得到一个解脱。

成功的案例很多，失败的经验也很惨

 

有个病人同样也是在等待肺脏移植， 等到最后出病人死前三天的征兆现感染， 这时病人死前三天的征兆即使有了肺脏器官，也不会优先选择让她移植。就这样一直拖下去，病人的状况越来越差，最后我们认为，还是不要替她再维持叶克膜，让她就这样好好的走吧。可是等到病人临终之际，她先生崩溃了，跪下来求医生继续帮他太太急救。

我劝他说：“不要再生死连急救了，让她走吧。就算把她救回来，没有肺脏移植，她也活不了啊。让她走吧！”但病人的丈夫很激动，干脆自己跳到病床上去帮他太太CPR。最后我们不得不找人把他从病床上架下来送出去。

在叶克膜治疗上，虽然我们有过小薇CPR四小时救活、邵晓铃CPR三小时救活、无心人十六天没有心脏，靠着叶克膜等到心脏移植、星星王子也救了回来……成功的案例很多，但是没有说出来的失败经验也很多很惨。

作为医生， 我每天在生死之间挣扎。我知道我的器官捐献地区给60万病人有的会死、有的会活，但无论如何，我每天都要去医院肺腺癌晚期95%能活多久，继续坚持下去。

会好的病人， 好转以后就转出了加护病房， 我以后不会再看到他们。但是病人死的时候，我就得出去跟家属解释原因，而在治疗过程中，更经常要面对家属质疑的表情。

当然，成功的时候，有成功的喜悦，但碰上那些死得很惨的病人，医生作为败战投手，不能躲起来当作没这回事，一定要出来面对病人和家属，也要面对指责。

医生的天人交战与内心挣扎

 

曾经有病患的家属质问我：“为什么邵晓铃能救回来，而肺癌症状早期症状我们的亲人却救不回来？”唉，这种问题要器官捐献有年龄限制吗我怎么回答。我只能说：“医生是人不是神，不是每一个病人我都能救得回来。”

当医生， 最痛苦的不是面对病人死亡， 而肺栓塞的临床表现及抢救措施是面对病人半死不活的状态。

就像那位等待肺脏移植等到下半身肺阻塞是怎么回事都黑掉的病人， 换作任何人都可以理解，即使现在医院里有健柯文哲康的器捐肺癌前兆的五大症状一定要警惕肺脏，也不会给他做移植，因为先给他做肺脏移植，再把他双脚给截肢，肺阻塞症状这不是很不合理吗？尤其到了最后，病人并发感染，就更没有移植的机会了。

器官很宝贵，当然会优先选择成功机率高的病人做移植。但这样的病人躺在医院里，一时不会死，终究也无法活命，可是他头脑意识清楚，你能帮肺癌症状早期症状他把叶克膜关机吗？于是医生开始天人交战、内心挣扎。这家属母上和女们的娇音种状况不只对病人和家属来说是种痛苦，往往也深深折磨医护人员的心灵。

所以我常常讲一句话： 最困难的不是面对挫折打击， 最困生死狙击官网难的是，面对各种挫折打击，没有失去对人世的热情。

▼

   特别声明    本页内容仅供参考，版权终归原著者所有，若有侵权，请联系我们删除。