原来没想的那么糟!心理师教你用“一把尺”摆脱焦虑回圈,不再被念头绑架,找回好心情 – 大保社


原来没想的那么糟!心理师教你用“一把尺”摆脱焦虑回圈,不再被念头绑架,找回好心情

原来没想的那么糟!心理师教你用“一把尺”摆脱焦虑回圈,不再被念头绑架,找回好心情

在心理治疗时, 心理师会介绍一个观念给个案, 叫做“主观不适量尺”(subjective units of distress scale, SUDS),这把尺特别常用在焦虑症患者身上。在协助焦虑症患者时,我们发现一个普遍的现象是,患者在面对引发他们焦虑情绪的人、事、地、物时,很难去“精确”评估这次焦虑的强度、焦虑带来的不舒服是大还是小。

这有点像是说,一个人无法区辨“手指被别人的身体碰到”的痛,和“打篮球手指吃螺丝”的痛,哪个比较痛一样。焦虑症者感受到的焦虑,对他们来说实在是太不舒服了,所以,一有焦虑的感觉(不管是大、是小),他们都觉得是“一样的痛苦”。

谘商的一个目的,是带给个案更多、更精准的“觉察”,因此陪伴个案去区分什么焦虑是大焦虑,什么是中度、轻度的焦虑是很关键的步骤。

因此,我们会在谘商室里想像一些可能会让个案焦虑的情境,请个案练习用一到七的数字,来反应他当下(或感觉中)感受到的不舒服。一是超级轻微的不舒服(几乎可以忽视);而七则是“世界末日般”的极度不舒服。透过这个过程,我们一起创造一把“焦虑之尺”。

在谘商前期,个案往往有不小心“喊大数字”的倾向(把小事件放大为“严重的事”)。但随着练习,个案通常可以“跳出来”发现,一开始觉得很严重的事情所带来的焦虑程度,好像没有这么大。如果在一个小焦虑出现时就给五分的话,那更大的焦虑感觉根本就超过七分了。

生活中的许多事件,其实都可以应用这种“相对量尺”由强到弱来“定位”。而量尺提供的这种“相对性”,帮助我们往“更糟糕”、“更不糟糕”的地方去转念,并且慢慢意识到,并不是每一件事情都是“世界末日”的。

★★★

个案:“今天早上塞车半小时,害我迟到被主管骂,真是气死我了!”

心理师:“好,我来还原一下。塞车半小时的SUDS,你会给几分?”

个案:“五分吧!”

心理师:“好,听起来是中至高度的不舒服哦!那迟到被主管骂呢?”

个案:“六分!”

心理师:“哇,又更高了!”

个案:“对啊,谁被骂会开心啦,我更生气了!”

心理师:“好,那你帮我想一下,如果有一天发生超大地震,你所在的地方几乎都倒榻了,你站在路边看到这一切的发生,当下你的SUDS 会是多少呢?”(心理师想让个案往“焦虑之尺”的更右边看一下。)

个案:“嗯……好像只剩七分可以选了!”

心理师:“这样好像有点怪怪的齁?”

个案:“好像是,怎么被主管骂和超大地震居然只差一个单位……”

心理师:“对,我们来反过来想一下,是不是有些量尺比较不精准,跑掉了?”

个案:“这样说,我好像会下修路上塞车的分数,变成三好了。”

心理师:“嗯嗯,那被老板骂呢?”

个案:“改成三点五分就好,哈哈!”

透过量尺提供的相对位置,我们可以从中找出许多可以转念的立足点。下次,在你当下感觉不舒服时,你也可以用一到七来帮这个不舒服打个分数。

然后,你可以问自己:“有没有一件事情,可能比七分还要高分?”透过这个过程,可以协助你把观点再打开一点,让你更精确去看待这次的状况。

转念提案 把尺画出来,事情没这么绝对

 

这个练习也很适合用在“过度类化”与“非黑即白”的大脑偷懒时。具体来说,你可以透过以下问句,帮助自己把聚光灯往两旁照一下(看开一点),重新评估目前这个情境:

1. 简单描述一下你在担心、害怕的事情。

2. 使用一~七来替这一件事情的严重性打一个分数。

3. 想像一下,你在担心的情况,如果演变为“最糟、最糟、最糟”的后果,可能会是什么?

4. 想像一下,这个最糟的后果如果真的发生了,以你手边现有的资源,你可以做些什么来应对吗?是完全没办法应对、束手无策,只能接受;还是有一些基本可以做的事?

5. 如果“最糟、最糟、最糟”的后果应该是七分,那你现在在担心的事情,还会是你本来给的分数吗?或者你想如何调整呢?

6. 请想像一下,这件事情最好、最好、最好的后果会是什么?

7. 根据我们刚刚往左边(最好的结果)、往右边转念(最糟糕的结果),你的视野现在应该“更全面了”。再重新评估一下,你觉得此刻你正在烦恼的这件事情,“最有可能的结果”会是什么?你觉得它的严重性分数需要再修正吗?

一般来说,人类那一颗天生比较负面、容易焦虑的大脑,在遇到(看似)难以招架的事情时,会出现两种倾向:一个是“高估坏事发生的机率”,另一个是“低估自己应对这种结果的能力”。

当这两种倾向互相加强之后,你确实会觉得:“天啊!最惨的结果一定会发生,而我一定没办法应付的!”。当你深信这样的想法,内心如果还不因此更焦虑的话,那才奇怪呢。

请记得多多善用“一~七”这一把尺,时常用它帮助自己,把聚光灯转向不同数字,看见事情的“相对性”。提醒自己,感觉焦虑、担心的感觉十分强烈, 但事情其实不会总是像我想的这么“绝对”。

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