健保部分负担新制5月上路/门诊最高付1300元,一表帮你试算变贵多少 – 大保社


健保部分负担新制5月上路/门诊最高付1300元,一表帮你试算变贵多少

健保部分负担新制5月上路/门诊最高付1300元,一表帮你试算变贵多少

健保部分负担调整方案出炉,慢性处方笺维持现况,第2、3次领药无须自付,但急诊、药品、检验检查则依医疗院所级别收费。初步估算,新制上路后,受影响人数1454万人,其中50万人一年得多花3千元以上医疗费用。此方案预告14天,预计5月正式上路。

新制对民众影响有多大?以新光医院为例,目前门诊费用最高为800元,新制上路后,基本部分负担420元、挂号费180元维持不变,加上药费上限300元、检查检验费用400元,病患最高付1300元。

检查检验需额外收费,逾5百元收取1成

健保部分负担调整方案以检查检验费用最让民众有感。目前患者接受X光、血液、超音波、核磁共振等任何检查检验,无须加收费用,实施新制将额外收费。

以基层诊所、地区医院为例,检验检查费用500元以下则免收,超过500元就收取1成,上限为100元。区域医院依10%至20%比率收费,转诊上限为150元,未经转诊为300元;医学中心如经转诊,上限200元,未经转诊需400元。

首次慢笺比照一般药费

门诊药品部分负担部分,基层诊所、地区医院药费为100元以下免收,100元以上依药费收取2成、上限200元。医学中心、区域医院药费依2成比率收取,上限300百元(药费超过1501元以上)。第一次慢笺领取费用比照一般药费。

急诊部分负担方面,检伤分类为第4及第5级患者至医学中心、区域医院急诊,将分别多付800、600元部分负担。第1、第2级属严重程度患者至医学中心急诊,部分负担为300元,区域医院则降为200元。

6成就医多付金额小于200元

健保署长李伯璋说,部分负担调整后,健保收入约可增加107.3亿元,以检验检查部分负担63亿最多,药品部分负担43亿居次,其中一般药品5.3亿元、慢笺第一次调剂37.7亿元,急诊部分负担为1.2亿元。

李伯璋表示,根据2020年就医情况推估,846.2万名重大伤病患者、低收入户完全不受健保部分负担调整方案影响,527万人就医增加10元~200元以内,等于总人口数6成就医多付金额小于200元。目前中国台湾每人平均一年就医15.9次,调整部分负担实施后,如每人因此减少一次就医,就可为健保省下378万点数。

“健保资源有限,民众已认知使用者付费的观念。”新光医院副院长洪子仁说,历经两年讨论健保部分负担调涨,许多民众均能体认到健保资源有限,就医时需多付一点钱,进而珍惜健保资源。


健保新制 门诊费用试算 制表/陈雨鑫、医药组

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