他抗癌2年最终进入幽谷，缓和医疗一路陪行 “共享最后珍贵天伦时光，人生才无憾”
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方先生在2年前诊断出肺癌，到了和信医院治疗后情况稳定下来。可是半年前开始经常出现腰酸背痛，喘咳症状加剧，检查后发现，另一侧的肺部有转移的肿瘤，脊椎骨也有多处转移。
医师赶紧给予新的药物治疗西南医学中心，可是这次肿瘤似乎特别顽固，喘咳宁片的功效对新药反应不佳。随着病情恶化，不仅喘咳的症状加剧，疼痛也变得更厉害。3个月前因喘得厉害再度住院，发现喘咳肿瘤不仅未缩抗癌树小，又有新肿瘤，而且骨转移的情形也更严重了，因此不得不召开家庭会议，说明病情与讨论未和信医院来治疗计划。
文／和信缓和医疗团队医师张志伟、庄永毓
会中太太听到病情恶化，不禁抗癌树啜泣起来，追问医师还有没有治疗方法，即使抗癌要自费都没关系。医师详尽说明方先生已经使用多线药物，但疗效不佳，而且方先生目前体力很差，恐怕承受不了再次治疗。
家人听了之后很难接受，地区医学中心儿子表示想申请病历到医学中心去询问看看，有没有再治疗的机会，主治医师也表示可以提供治疗历程摘要，只是以目前病情恐怕其他医学中心恐怕没有更好的办法，所以建议会诊缓和医疗团队，来协助喘咳与疼痛等症状控制。
方先生脸色凝重，从头到尾不发一语。
缓和团队的共照师来看方先生时，太太仍表示绝不放弃，共照师很细心地发现方先生似乎有话想说，便请心理师来看他。
心理师鼓励他说说自己的想法，方先生说他很感谢家人与医疗团队的用心与照顾，这2年一路陪他熬过来，但经过这2年辛苦的治疗，他自己觉得够了。
2年来治疗路漫长，但已无憾
其实2年前刚诊断时，他自己就有心理准备，但为了不让大家失望，他很努喘咳宁片的功效力地撑过来。一开始自己也不能接受，到了退休的年纪，原本想说可以好好陪家人，没想到却生了这场病。
但这2年，女儿结喘咳宁片的功效婚，也有了可爱的外孙；儿子有不错的工缓和医疗作也有了稳定的女友，其实自己已经无憾，只是觉得对不起老婆，没办法陪她长长久久。
太太听了之后哭得很厉害，她说舍不得老公这么辛苦，只是想老天爷为什么这么不公平，他们一家奉公守法老老实实，先生却要受这样的折磨。
跨科同步给予协助，减缓病痛折磨
缓和科医师来探视后，做了减轻症状药物的调整，原先方先生对吗啡的副作用难以忍受，所以喘咳与疼痛状况一直不理想，经过转换药物后，方先生觉得改善很多，原先辗转难眠的问题，也会诊了身心科医师协助，终于可以睡得好。
由于方先生的生日将近，社工师就与长治和信医院家人商量，在缓和团队成员与志工的协助下，在病房为方先生办了庆生会，他为这个惊喜感动不已，团队也为他们一家人记录这温馨感人的历程。
之后方先生的症状稳定下来，可以出院回家，并由缓和医疗团队做居家照护，让他能多些时间在家陪肿瘤家人，共享珍贵的天伦时光。
其实，缓和医疗照护起源于临缓和医疗照护终照顾，发展至今成为“对受缓和医疗是什么意思病痛所苦病人与家属的终极关怀”。为了能提供全面照护，缓和医疗团队从一开始就以团队面貌来接触病人、整合资源。
缓和医疗团队7大主要成员
1、缓和医疗科医师：具备疼痛与各种症状控制的知识与专业，协助病人与家属理解病情的变化与挑战，与团队拟定整体照护目标与计划。
2、身心科医师：提肿瘤供对病人与家属身心症状的评估与治疗，带领团队提供身心支持及促进身心照护目标的制定与落实。
3、护理师：是缓和照护真正的骨干与主体，依其职掌肿瘤可分为负责病房照护的专科护理师与病房护理师，提供居家访视的居家护理师，及协调团队运作与资第五医学中心源连结的个案管理护理师。
4、社工师：深抗癌四大草王入了解家庭结构、动力抗癌四大草王与调适，促进家庭、医院与社会资源的连结，协助病人与家属度过每个病情转折与困难喘咳吃什么药好时刻。
5、心理师：促进病人与家属的疾病调适和身心安适，探索身心议题，串起生活与记忆，协助生命意义与价值的完成。
6、宗教师：喘咳治注射液关注灵性安适，提供灵性关怀上海医学中心，协助病人与家属的生命完结工作。
7、肿瘤标志物志工：以服务凝聚生活感，关心促进情感连结，投入创造生命的感动。
为了能让有缓和照护需求的人，提供即时且适时服务，缓和医疗团队发展出丰富而有弹性的照护模式，根据互动成果与共识第五医学中心，调整照护方向与目标，以达成能时时提供最适合服务与照护的理想状态。
3大缓和照护场域提供不同需求
1、缓和医疗门诊：提供身肿瘤的早期症状体功能允许的病人，在门诊华西医学中心空间进行缓和医疗照护评估、控制症状、讨论病情、调整照护目标与计划。
2、缓和居家医疗：为身体功能不方便回诊的末期病人，提供到府访视，进行症状评估与处理西南医学中心，管路维护与处置，随着病情变化调整居家照护方式，讨论居家照顾生命末期议题，担任病人与家属和医疗团队的联系窗缓和医疗口。
3、缓和病房照护：对有住院缓和照护抗癌需求的病人，提供以缓和医疗团队为核心的整合式照护。
在医院内的肿瘤是怎么形成的缓和医疗照护专区，相当于安宁或缓和病房，专区内除了各个专业喘咳吃什么药好职类的团队成员，提供病人与家属身心灵肿瘤能治好吗的关抗癌硼药怀与照护，也建置多样喘咳吃什么药好化硬件设施与活动空间，期望能满足照护过程中，完善每一个家庭的需求。
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