日本制比较好、“有消炎才有效”?头痛吃错止痛药差点洗肾!止痛药3大类型这样挑 – 大保社


日本制比较好、“有消炎才有效”?头痛吃错止痛药差点洗肾止痛药3大类型这样挑

日本制比较好、“有消炎才有效”?头痛吃错止痛药差点洗肾!止痛药3大类型这样挑

华人爱吃止痛药,却常搞不清如何挑选,不管头痛、关节痛、经痛都吃一样的药,反而吃出问题!

卫福部彰化医院肾脏科医师黄耀宣表示,有些止痛药广告强调“不含消炎成分”,有的则主诉“有消炎才有效”,其实要不要“消炎”要视自己的身体情况来决定,最好能先征询医师或药师建议。

黄耀宣指出,不同类的止痛药,有不同的副作用,举例来说,一名65岁曾姓男子因头痛吃了含消炎成分的止痛药,竟让他原本不好的肾脏更差了,搞到差点洗肾,换了止痛药才好转。

这位病患因持续性头痛,吃了女儿从日本买回来的日本制止痛药,本以为日本药比较好,应该不会有副作用,没想到断断续续吃了1个月后,肾功能大幅滑落。经更换别类止痛药之后,曾男的肾丝球过滤率才慢慢回到原有数值。

黄耀宣说,常见的止痛药可分为乙酰胺酚、非类固醇消炎止痛药、鸦片类止痛药3大类,除了鸦片类止痛药是医师处方用药,有严格控管,另2类则可在药局买到。

一、乙酰胺酚 (acetaminophen)

乙酰胺酚是非消炎止痛药,经由抑制中枢神经系统,阻断疼痛传导,缓解发烧头痛,如普拿疼、斯斯,通常强调“不含消炎成分”。

它从肝脏代谢,有严重肝脏疾病者,应避免使用,在美国含乙酰胺酚止痛药服用过量,已经成为急性肝衰竭的首要原因。

二、非类固醇消炎止痛药 (NSAID)

非类固醇消炎止痛药含有消炎成分,大多具有消炎、镇痛、退烧等药效,如阿斯匹灵 (asprin)、布洛芬 (ibuprofen)等,从肝、肾代谢,容易出现肠胃、肝及肾方面的副作用,主要是影响到肾脏。

三、鸦片类止痛药 (opioid analgesics)

以这起个案的曾男为例,他吃的是非类固醇消炎止痛药,会影响到肾脏,所以马上请他停掉日本制的非类固醇消炎止痛药,另开乙酰胺酚的止痛药,3个月后,肾丝球过滤率回到27%,才摆脱洗肾危机。

黄耀宣强调,上述的3大类止痛药,除了鸦片类止痛药能止痛之外,另2类止痛药也都有止痛效果,一般人只要不过量,服用后通常不会有大的副作用,很快就从身体代谢掉。但若有肝肾及肠胃疾病者最好由医师开药,不要自行服用止痛药。

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