入夏迎尿路结石高峰期，严重恐引发败血症！“3职业风险高”，医吁每日补水2000cc勿憋尿 – 大保社

台中荣总埔里分院泌尿科医师何君彦指出，尿路结石各个年龄层都会发生，患者以20至50岁的族群为主，男性又是比女性的2～3倍。典型症状为单侧腰或下腹部突发剧痛，严重者伴随心、呕吐、血尿或频尿，有些男性还会合并阴囊或睾丸不适。

除了疼痛，尿路结石还可能阻塞尿路、引起肾水肿，延迟治疗甚至会造成肾脏永久伤害；若是合并肾脏感染，更会发高烧、引发败血症休克。

所以结石患者入夏后应提高警觉，多补充水分，每天应喝水2000cc以上，尤其需长时间工作的职业，如厨师、公车司机、疫情下的医护人员，千万别为了减少上厕所次数而不喝水或长时间憋尿。

目前要诊断尿路结石，主要依赖X光摄影和肾脏超音波检查，但小于0.5公分的结石或尿酸结石不易被发现，往往需要作静脉肾盂造影或电脑断层，方能确诊。

两种手术可选择

何君彦表示，常有病患问：如果没有致命威胁，尿结石一定要处理吗？他解释，主要是担忧尿结石若不幸合并感染，还会引发肾功能受损，要是未及时处理，更会有生命危险。

因此，若无法自行排除尿路结石，尿路结石常见有两大手术选择：

1、体外震波碎石术：不需开刀，但遇上结构较“顽强”的结石不容易打碎。

2、肾脏镜或输尿管镜体内碎石术：主要针对体外震波碎石术效果不佳，或不适合以体外震波碎石术处理的结石。

另外，肾结石除了发炎之外，最怕引起肾功能损害。因为结石存在输尿管里面可能会产生阻塞，肾盂内的压力会使得集尿管以及肾脏的肾元小管压力上升，影响到肾丝球的过滤以及排泄，将使肾脏功能受到损害。

再加上结石阻塞的压力上升，使得肾脏产生纤维化，也会使得肾功能逐渐变差。除了结石产生的阻塞之外，发炎也会使得肾脏受到炎症细胞的浸润而产生肾脏结疤，逐渐会使肾脏产生无法恢复的肾功能减退。

结石具家族性，同屋檐下患病机率增

 

中国台湾地处亚热带，容易流汗，如果工作在炎热的环境之下，而水份的补充又不够，很可能便会使得尿中的结晶容易沈淀而形成结石。大部份的结石都是草酸钙结石，较少数如尿酸结石或是磷酸钙结石，还有来自于发炎所产生的硫化镁以及磷酸盐结石。

何君彦提醒，结石具有家族性，如果家里父母有结石，儿女发生结石的机会也会变大。除了遗传因素之外，环境因素也很重要，一家人吃同样的饭菜、喝同样的水，都容易产生结石。甚至是没有血缘关系的夫妻，也可能因为在同一个环境下生活久了，也都可能产生结石。

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