关节炎没治疗，会变得不想活动，肌肉萎缩、肌少症，提高日后跌倒骨折风险、O型腿 – 大保社

关节炎可分2种，退化性关节炎占多数

学仕诊所王荣鼎医师表示，关节炎通常可分为退化性（原发性）、创伤性（次发性）关节炎2种，其中退化性关节炎占多数，主因是年纪大、长期从事负重工作而导致关节退化；而创伤性关节炎则是受车祸、开刀等外力影响，可能年纪轻轻或4、50岁就会发生。

两者都是因为关节内软骨磨损，进一步导致发炎而感到疼痛不适。另外，较少见的则是因免疫性疾病引起的类风湿性关节炎，多与遗传有关。

其中，中老年人最常见的关节问题以膝盖退化为大宗，其次为腰椎、髋关节的退化。

若以退化性膝关节炎来说，患者初期可能觉得爬楼梯卡卡、无力，之后可能连走在平地都感到吃力、疼痛，甚至会感觉关节紧绷僵硬、膝盖也伸不直。

膝关节附近的肌肉长时间保持收缩的情况下，容易因而产生代偿作用，导致膝盖韧带松弛，可能蹲下去就站不起来。

关节炎若没有好好治疗，久而久之，年纪渐长会变得不想活动，导致运动量不足，肌肉萎缩，进而造成肌少症，提高日后跌倒骨折的风险。

关节退化分5级，严重恐成O型腿或X型腿

当走路时关节开始疼痛、僵硬，就应该怀疑退化性关节炎上身，王荣鼎医师指出，临床上医师除问诊外，会安排X光检查，来了解关节退化的程度。

▸第0级：膝关节正常、关节间隙无变窄。

▸第1级：疑似关节间隙变窄、且患者有轻微疼痛。

▸第2级：关节间隙轻微狭窄、看到软骨磨损。

▸第3级：明显可见关节间隙变窄、多处骨刺。

▸第4级：关节间隙消失、软硬骨磨损变形，甚至演变为O型腿或X型腿。

治疗膝关节炎刚开始可以先使用消炎止痛药物缓解疼痛，建议体重过重应先减重、透过适当的复健治疗如锻炼股四头肌群、大腿后侧肌群，避免膝盖过度负重或爬高山，穿戴护膝等，减轻膝关节的负担及充足休息。

如果改善效果仍有限，即可进一步考虑采用增生疗法，如高浓度的葡萄糖水，或是高浓度的血小板如：PRP、PLT冻晶，来帮助患部组织修复。

第1、2级关节炎属于轻度关节炎，王荣鼎医师建议，如果复健并无明显效果，也可以尝试增生疗法。

例如PLT疗法抽血1次，送往实验室离心分离浓缩，纯化出高浓度且稳定的血小板生长因子，即可做多次治疗，治疗时可以点状使用，精确在需要修复强化的部位治疗，帮助软骨再生，并让耗损组织如周边韧带同时获得修复。

通常PRP治疗后前3天患部会有发炎肿胀的疼痛不适；PLT冻晶治疗后修复效果快，疼痛感不明显。1名70岁妇女罹患右脚退化性关节炎，选择PLT疗法，4次治疗后爬楼梯不须用手扶、走平地也不须拄拐杖，生活品质大幅改善。

控制体重、适当运动！有助延缓关节退化

抽取自身的血小板生长因子的好处是副作用小，修复效果明显，但免疫疾病患者或慢性疾病，如：肾脏功能不佳，僵直性脊椎炎或类风湿性关节炎等，以及体内正在发炎的患者，较不适宜PRP或PLT冻晶疗法。

要延缓关节退化提前到来，王荣鼎医师提醒，应控制体重、适当运动，平时可多摄取维生素A、C、E、钙、镁、叶酸的水果或蔬菜，保健食品如：葡萄糖胺等可适度补充。

另外，平时追剧时可坐在靠背椅子，左、右脚轮流抬起伸直，维持10至15秒，连续15分钟，感觉大腿肌群有酸胀感，有助于增加膝关节强度、延缓退化。

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