勃起障碍、精神不佳　40岁后男性更年期的8个判断指标，4方法能改善 – 大保社

65岁的林先生退休半年，原本以为可以每天晨起跑步，快乐享受人生，但没想到慢慢变得没精神，对性生活也毫无兴趣，甚至觉得自己很没有用，连跑步都提不起劲。

原本林先生以为自己得了不治之症，赶紧到医院做检查，却发现原来是到了“男性更年期”，在接受泌尿科医师建议，补充男性贺尔蒙治疗后，林先生整个精神和身体状态都像重新开机一样。

晨间勃起频率降、勃起有障碍

成大医院泌尿部医师刘展荣说，男性的睾固酮多数来自睾丸分泌，极少数是肾上腺分泌，睾固酮的分泌会随着日夜周期而波动，早晨血液中的睾固酮浓度是最高的；因此，如果要符合男性更年期的首要条件，也就是血液中睾固酮浓度低下，那病人就务必要在早上抽血检验睾固酮浓度，而且要检验2次都确定是睾固酮浓度低下，才能符合定义。

随着年龄渐长，睾丸的功能本来就会逐渐退化，进而导致睾固酮浓度下降；睾固酮浓度下降到不同程度就会出现不同的症状，会先出现精神活力不佳，再出现晨间勃起频率下降，再来是勃起功能障碍。

男性更年期8个判断指标：

1.晨间勃起频率下降。

2.勃起功能障碍。

3.性欲下降。

4.精神活力不佳。

5.早上抽血检验睾固酮浓度，2次确定浓度低下。

6.运动能力变差。

7.工作表现下降。

8.容易沮丧悲伤，提不起劲。

除了性功能外，刘展荣指出，男性更年期也会让运动能力变差、工作表现下降、上班没精神。越来越多证据也发现，男性更年期也可能会有忧郁症相关的问题，因为睾固酮下降会让病人容易出现沮丧、悲伤、对任何事物都没兴趣等忧郁症相关症状。

不过，不能将每位中年男子的忧郁症都归咎于男性更年期，因为目前认为睾固酮低下引发的负向症状多属于加重原先病情，若是病患的忧郁症病情很严重，不能只单纯补充睾固酮，建议要吃忧郁症药物，并搭配补充睾固酮。

肥胖容易导致睾固酮低下

而男性更年期的治疗首重生活方式调整，肥胖本身就会导致睾固酮低下，所以减重是必然。另外，健康的饮食习惯能部分改善睾固酮低下，低卡、高蛋白、低盐、高纤、无酒精的饮食模式，也都有助于改善男性更年期相关症状。

他表示，必要时就须考虑药物补充睾固酮，以改善症状且恢复血液中睾固酮浓度，帮助度过男性更年期。不过要特别注意，睾固酮补充的禁忌症，包括侵犯型或转移型摄护腺癌、男性乳癌、有生育考量、未治疗心衰竭、睡眠呼吸中止症、摄护腺肥大造成严重排尿障碍等。

男性更年期4个改善方式：

1.生活方式调整。

2.肥胖要尽量减重。

3.低卡、高蛋白、低盐、高纤、无酒精饮食。

4.必要时补充睾固酮。

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