处理海鲜被刺伤，当心感染海洋弧菌！医揭“这些症状”速就医：严重恐截肢甚至丧命 – 大保社

65岁的吴先生去市场买生鲜，但处理鲜鱼时左手不慎被鱼刺刺伤，原以为是单纯的小伤口，没想到两天后伤口发热作痛、手掌肿胀且伴随着发烧，在家人陪同下至台北慈济医院急诊就医。

经急诊医师检查发现左上肢感染已进展为坏死性筋膜炎，甚至呈现败血性休克之状态，立刻安排清创及筋膜切开手术，并在术后住院期间给予强效抗生素治疗，吴先生后续病情逐渐改善，才免除截肢风险，及时救回一命。

皮肤是人体最大的器官，由浅至深分为：表皮层、真皮层、皮下组织；皮肤能抵挡病菌入侵体内，也具有调节体温、在阳光照射下生成维他命D的功能。而皮下组织深部则为筋膜、肌肉，当细菌侵犯至深层筋膜，沿着筋膜与皮下组织间隙快速扩散，导致软组织感染甚至缺血、坏死，即为坏死性筋膜炎。

每年中国台湾每10万人中约有0.4至1.9人发生坏死性筋膜炎，其中癌症、糖尿病或B、C肝炎患者因免疫力较差，是高危险族群。

▲李京轩医师表示，有伤口时切勿接触生水，免疫力较差者也应避免食用生食。（图／台北慈济医院提供）

台北慈济医院整形外科医师李京轩表示，“坏死性筋膜炎为深层的软组织感染，初期症状为红、肿、热、痛与蜂窝性组织炎相似，但前者疾病进展却十分快速、相对致命且截肢风险较高；若感染持续扩散，患部则会产生出血性水泡、麻木、组织坏死之表现。”

临床上，会引起坏死性筋膜炎的细菌有许多种，而此次的致病菌为海洋弧菌，常发现于海水中或依附在海洋生物身上，但因养殖渔业目前也发展出咸水养殖之方式，所以民众更容易接触到海洋弧菌，进而造成感染。

过去也曾发生民众海钓被鱼钩刺到，结果竟感染海洋弧菌，事实上只要是吃到没煮熟的海鲜，或是处理虾子、螃蟹等海鲜时被刺伤，都有可能感染，不可轻忽。李京轩医师提醒民众，“有伤口时切勿接触生水，免疫力较差者也应避免食用生食，若在处理海鲜时也务必戴上手套，降低受伤的风险。”

此外，民众应考量自身抵抗力的情况，避免暴露在细菌易孳生的环境，若不慎有伤口，也应尽速就医，寻求专业治疗。

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