处理海鲜被刺伤,当心感染海洋弧菌!医揭“这些症状”速就医:严重恐截肢甚至丧命 – 大保社
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处理海鲜被刺伤,当心感染海洋弧菌!医揭“这些症状”速就医:严重恐截肢甚至丧命
秋冬海鲜肥美,但处理时若被鱼刺、蟹壳刺到,可别以为只是小伤口,一旦伤口发热肿胀、伴随发烧,就有可能是感染海洋弧菌,引发坏死性筋膜炎,严重可能需要截肢、甚至致命!
65岁的吴先生去市场买生鲜,但处理鲜鱼时左手不慎被鱼刺刺伤,原以为是单纯的小伤口,没想到两天后伤口发热作痛、手掌肿胀且伴随着发烧,在家人陪同下至台北慈济医院急诊就医。
经急诊医师检查发现左上肢感染已进展为坏死性筋膜炎,甚至呈现败血性休克之状态,立刻安排清创及筋膜切开手术,并在术后住院期间给予强效抗生素治疗,吴先生后续病情逐渐改善,才免除截肢风险,及时救回一命。
皮肤是人体最大的器官,由浅至深分为:表皮层、真皮层、皮下组织;皮肤能抵挡病菌入侵体内,也具有调节体温、在阳光照射下生成维他命D的功能。而皮下组织深部则为筋膜、肌肉,当细菌侵犯至深层筋膜,沿着筋膜与皮下组织间隙快速扩散,导致软组织感染甚至缺血、坏死,即为坏死性筋膜炎。
每年中国台湾每10万人中约有0.4至1.9人发生坏死性筋膜炎,其中癌症、糖尿病或B、C肝炎患者因免疫力较差,是高危险族群。
▲李京轩医师表示,有伤口时切勿接触生水,免疫力较差者也应避免食用生食。(图/台北慈济医院提供)
台北慈济医院整形外科医师李京轩表示,“坏死性筋膜炎为深层的软组织感染,初期症状为红、肿、热、痛与蜂窝性组织炎相似,但前者疾病进展却十分快速、相对致命且截肢风险较高;若感染持续扩散,患部则会产生出血性水泡、麻木、组织坏死之表现。”
临床上,会引起坏死性筋膜炎的细菌有许多种,而此次的致病菌为海洋弧菌,常发现于海水中或依附在海洋生物身上,但因养殖渔业目前也发展出咸水养殖之方式,所以民众更容易接触到海洋弧菌,进而造成感染。
过去也曾发生民众海钓被鱼钩刺到,结果竟感染海洋弧菌,事实上只要是吃到没煮熟的海鲜,或是处理虾子、螃蟹等海鲜时被刺伤,都有可能感染,不可轻忽。李京轩医师提醒民众,“有伤口时切勿接触生水,免疫力较差者也应避免食用生食,若在处理海鲜时也务必戴上手套,降低受伤的风险。”
此外,民众应考量自身抵抗力的情况,避免暴露在细菌易孳生的环境,若不慎有伤口,也应尽速就医,寻求专业治疗。
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