威尔史密斯护妻“生病剃光头”，被开玩笑怒揍颁奖人…医解读雄性秃、鬼剃头落发原因 – 大保社

落发可说是现代人的中年危机！长庚医院皮肤部部主任暨北院区药物过敏中心主任钟文宏医师表示：“包含洗头、梳头及枕头上，掉落的头发一天不超过一百根都算正常。”

事实上，掉发量的多寡，不足以断定以后是否会秃头，以“雄性秃”为例子，患者的头发虽然掉得少，但掉了之后就不再长了；至于落发量太多造成的秃头，比较像是“压力性落发”、“鬼剃头”。

那么，什么样的落发状况应该就医？如果轻抓头发就有五到六根掉落、发线愈来愈宽、头发密度愈来愈少，一旦出现这些状况，就该赶快找皮肤科医师评估。

保养原则：对的洗发精

“头皮健康的重要性就像是植物的土壤！”这句话大家耳熟能详，而举凡保养液、去角质、按摩梳等头皮保养产品，也愈来愈多。

但使用这些产品是否能让头发变得强壮？“头皮保养不需要搞得如此复杂，只要掌握两个原则——选择合适的洗发精、不要过度清洁，当然也不需要去角质！”钟文宏进一步说明，有头皮屑的人应使用抗皮屑芽孢菌洗发精；有头皮脂漏性皮肤炎应使用含Azole类抗霉菌成分的洗发精。

此外，洗头水温，建议介于摄氏三十六度至四十度；至于洗头的频率，头皮容易出油者，建议每天清洗一次；头皮不会痒也不容易出油的，则可两天洗一次。

至于使用防掉发或生发的洗发精，有没有实际效果？在过去市售产品中，含“雌激素”成分的洗发精确实具有生发效用，但雌激素已被世界卫生组织列为“一级致癌物”。早在二○一六年，食药署就全面禁止雌激素掺入洗发精、保养品及洗脸用品内；换句话说，目前宣称“养发”的洗发精，绝大多数只有清洁功效。

看着自己的“三千烦恼丝”一天天地变少，是否让你浑身不安？

每日落发不超过百根皆属正常，但怎样的落发才叫异常，有药可医吗？

毛发的生命周期，可分为三阶段，生长期（约占九○％到九五％头发）大概会持续二到六年；退化期（约占一％头发）的时间很短，约二到四周；休止期（占五到一○％头发）则会持续二到四个月左右，这时候，毛发准备脱落。直到休止期结束之后，重新进入生长期。

而头发长不好有很多原因，钟文宏说：“生理、心理压力都会影响，生理疾病及生活作息，也会影响毛囊健康。出现异常落发，先回头检视自己的生活作息，若饮食、睡眠一切正常，就得进一步就医。”

到了诊间，医师除了详细问诊，必要时还会抽血，检测的项目可能包含血红素、铁蛋白、女性贺尔蒙、雄性素、甲状腺素、红斑性狼疮等，以确认是否有生理上的疾病。

 

 

治疗窍门：揪出落发成因

一般来说，落发可分成男（女）性雄性秃、鬼剃头、休止期落发等三种状况，雄性秃的成因可能来自遗传、雄性素，而鬼剃头则与免疫力、疾病、疫苗等较有关联，休止期落发则多数源自营养不均衡或压力等。

钟文宏表示，面对不一样成因的秃头，治疗方式也有所不同。如口服药Finasteride（柔沛、波斯卡）、Dutasteride（新发灵）主要是用来治疗男性的雄性秃；涂抹生发液Minoxidil（敏诺西代）如落建外用溶液二％、落建外用溶液五％ 、荣丝健生发液等，则适用在女性雄性秃；碰上休止期落发，则要留意均衡营养，尤其是锌的摄取、睡眠充足。

那么，雷射生发帽的治疗成效如何？“这是利用雷射光刺激毛囊生发，让头发更健康一点，不过对于雄性秃、鬼剃头的效果有限。”钟文宏说。

头发是会老化的，当年龄进入四、五十岁，女性准备迈入更年期，男性当然也会，头发变白、密度变少，都是自然现象，但下降速度因人而异。一天掉八十到一百根是正常的，无须过于紧张，不过，若是早晨醒来发现枕头上沾满头发，每天掉超过一百根就得小心了。

“如果最近掉发很严重，请回忆三到四周前发生了什么事情，例如赶企画案、生病等状况。”钟文宏说，压力会影响头发的健康，头发掉了要长起来，需要半年的时间。若状况不持续恶化，头发还是会慢慢长回来。头发每年生长的长度，约是十二到十五公分。

想要维持丰盈头发，必须从均衡营养、充足睡眠、减压生活、规律作息、避免染烫等生活习惯做起。

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