中国台湾350万人受苦!58岁以上每5人就1人退化性关节炎…“2件事”逆转关节退化:护膝腿有力 – 大保社


中国台湾350万人受苦!58岁以上每5人就1人退化性关节炎…“2件事”逆转关节退化:护膝腿有力

中国台湾350万人受苦!58岁以上每5人就1人退化性关节炎…“2件事”逆转关节退化:护膝腿有力

据卫福部统计,中国台湾约有350万人有退化性膝关节炎,58岁以上每5人就有1人饱受关节退化之苦,也是造成长者行动困难的5大原因之一。

由于患者平均接受治疗的年龄为60至70岁,许多人顾虑手术风险,宁愿忍痛也不开刀。其实透过审慎评估,高龄者也能接受关节置换手术,台北慈济医院日前收治一位90岁阿嬷病患,术后搭配复健运动,第3天就能出院,几星期后已能行走自如。

这位高龄90岁的阿嬷因左脚膝盖长期疼痛,没办法走路超过10分钟,就诊后发现阿嬷的左脚软骨磨损严重,且因受力不均造成O型腿,并有严重的脊椎侧弯、骨盆倾斜。考量高龄患者的手术风险高,医师先用玻尿酸舒缓疼痛,最终接受“人工全膝关节置换手术”,术后恢复良好,现已无需拿助行器辅助行走。

台北慈济医院骨科主任洪硕穗表示,退化性膝关节炎好发在体重过重、或长期进行粗重工作者,而且女性发生率是男性的3倍。由于人工膝关节大多维持10~15年就可能需要再置换,最好能一辈子只进行一次手术,所以通常会仔细评估病人的关节症状有无影响生活品质,再决定是否要接受手术。

洪硕穗表示,虽然不建议让病人太年轻就接受关节置换手术,但随年纪增长,手术的风险也会相对提升,因此对于高龄的病人,在术前的心肺功能及麻醉方面都需要更审慎的评估。

在这个案例中,阿嬷还患有骨质疏松,所以手术过程中须格外小心,以免因施力不当造成骨折。术后阿嬷每天搭配复健运动,很快地在术后第三天就能出院,几周后已能行走自如。

膝盖退化性关节炎的成因复杂,危险因子包括以下几项:

1、年龄

2、肥胖

3、职业(常需要蹲或跪的工作)

4、旧伤

5、冲击性运动(如打篮球)

6、遗传

另外还有组织的修复能力下降(例如年纪大),加上关节结构问题,与环境因素复杂交互作用,最后才引发膝盖退化。

洪硕穗建议,要避免年老时关节退化,平时可以多活动腿部肌肉与关节,加上大腿肌力的训练,维持膝关节的稳定及柔软度。

许多人对关节炎有迷思,觉得痛成这样就应该减少运动,其实退化性膝关节炎的预防与治疗应以“运动”以及“减重”为核心基础,可谘询医师与治疗师,再决定运动的种类与强度。

例如体重过重、有明显疼痛症状或没运动习惯的患者,可先减少爬山或爬楼梯,选择伸展和轻度的重训;若是关节炎前期患者,平时已有这些运动习惯,可保持运动,但强度与时间要循序渐进,平日再辅以下肢肌肉锻炼,不但不会加重关节炎,还可以保护膝关节避免继续退化。

另外,骨质疏松也是年长者需要留意的症状,平时可以透过摄取高钙与优质蛋白、适度晒太阳、负荷运动、补充维他命D3,增加骨质密度,若关节有不适,也应尽早就医,寻求专业诊断。

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