63岁阿伯睡醒“眼白大出血”，竟是便秘惹的祸！医揭生活中“这些动作”让眼睛爆血管 – 大保社

万芳医院眼科医师江明璇表示，常听到的眼中风，是位于眼球后半部的视网膜上的血管阻塞，造成视力模糊或视野缺损，跟结膜变成一片红红的较无关联性。

外观俗称的“眼白”，白色来自于下层的“巩膜”，另外还有一层半透明的“结膜”覆盖在巩膜表面，结膜下方有许多细小的微血管。而当微血管无法承受压力导致破裂时，少量的血就会流到结膜与巩膜间的空间，随着时间渐渐汇集成一大片。

结膜下出血虽然外观看起来有点吓人，但大多数人不会有症状，也不会造成视力减退，常常都是周遭的家人朋友发现的，少部份的人因为出血量稍多，形成较大的血肿向外凸，眨眼时就会有轻微异物感，或是转动眼球时的不适感，而出血的位置因为是在结膜下方而非表面，也不需担心血会流出来。

江明璇解释，常见的结膜下出血，发生原因大致分为外力和内出力所造成，外力如揉眼睛，创伤撞到眼睛；内出力像是用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕、用力排便、提重物等…这些憋气用力的动作都可能导致腹压增加，而情绪波动导致的血压突然升高，也可能是微血管出血的原因之一。

由于结膜下的微血管较脆弱容易破裂出血，且出血量小2~3天后才会累积成红红一片，因此问诊时医师会请病人回想近期是否有憋气用力的动作，以建议病人避免。

结膜下出血通常不需眼药水治疗，视出血量约一到两周，这些血就会自行被吸收复原，不会留下其他后遗症，而年纪较长、服用抗凝血药物(如阿斯匹灵)的人，需要更久的时间才会完全吸收，同时要避免让身体过度使力。

江明璇也建议，在出血的前3天可冷敷让血管收缩，达止血效果之后就可改成热敷，有助于凝固的血块吸收。而平日里均衡饮食、水份补充和规律运动，有便秘的问题也可请医师开立软便剂，平时养成不揉眼睛的好习惯，就可以避免结膜下出血不时找上门。

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