以为脚肿会消退,结果竟是深部静脉栓塞,严重会致命!医师图文解说:出现3症状要小心
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示意图,非当事人。图/达志
怀孕期间孕妇经常有脚肿经验,因为逐渐膨大的子宫可能压迫静脉,而影响血液回流。
“医师,我本来以为生产完后,脚肿就会消退,但是我的脚却越来越肿。”三十多岁的年轻妇人指着明显肿胀的左腿抱怨着。
出现单侧脚肿时,往往要下肢动脉闭塞症考虑到深部静脉栓塞,所以医师安排了进一步检查,成大医院心脏内科陈柏伟医师回忆,“经由血液血管摄影发现她骨盆腔里的髂静脉已被血栓完全阻塞,所以我们利用导管介入将血管打通。这患缺氧玫瑰txt者的状况较特殊,她的髂静脉先天上被隔壁的髂动脉压迫,然后又加上怀孕,所以使得静脉血流受阻,渐渐形成血栓而完全阻塞。”
利用导管打通血管后,静脉血液肢体残疾人60岁补贴终于可以下肢血栓早期症状顺利脚肿是什么原因引起的回流,患者的左脚便渐渐消肿。陈柏伟医师说,倘若反复出现静脉栓塞,就得考虑缺氧玫瑰置放髂静脉支架,抵抗外在压迫让血管保持畅通。
深部静脉栓塞影响血液回流,严重恐截肢
陈柏伟医师指出,在正常状态下,血缺氧小说管中不应该出现血栓,如果发现血栓就必须积极寻找原因,例如凝血功能有问题、使用某些药物而让血液较容易凝固、血管中有放置管路、血管遭到压迫、或是大保社因为长时间卧床而缺乏活动等。
深部静脉栓塞可以分成急性与慢性,陈柏伟医师解释,急性深部静脉栓塞最常见的症状是单侧脚肿,如果深部静脉栓塞很厉害,下截肢后肢体怎么处理肢血液完全无法回流,将缺氧玫瑰txt导致胀痛、肢体发紫,若不及时抢救,恐怕会演变成腔室症心脏病的早期症状有哪些表现候群,而需要截肢的状况。
慢性血液循环途径示意图静脉栓塞临床上不容易辨别,患者的脚可能没有很血液肿,但是肢体末端出现色素沉积,颜色变得比较深,甚至会形成一些难以愈合的慢性伤口。
深部静脉栓塞还可能导致另一个相当致命并发症,即“肺动脉栓塞”,因为深部静脉的血栓可能随着血液流回右心房、右心室,再被送入肺动脉,肺动脉被血栓阻塞时,血液便无法进行气体交换,使身体缺氧。患者会突然感到呼吸困难、喘不血液透析过气,是临床上重要的急症之一。
“怀疑深部静脉栓塞时,一般会安排静脉血管超音波检查”,陈柏伟医师说明,“通常在血管超音波下,动脉血管压不扁,静脉血管压的扁。所以若超音波发现静脉血管压不扁的时候,代表静脉压力过高,肢体雪人静脉回流有问题。”
发下肢水肿现深部静脉栓塞时,医师会评肢体残疾一二三四残疾标准估静脉栓塞的位置与严重度,然后拟定治疗肢体残疾一二三四残疾标准计划,陈柏伟医师提醒,“当血液拼音然也得找出形成血栓的原因,有些患者是因为脚肿来就医,结果在详细检查后发现是癌症、血液疾病、或红斑性狼疮等问题。解决深部静脉栓塞的同时,也要针对原因治疗,以降低深部静脉栓塞复发的机会。”
积极治疗,打通静脉栓塞
陈柏伟医师说明,出现深部静脉栓塞时需要使用抗凝血剂,较轻微的患者可以使用口服抗凝血剂,较严重的患者得住院使用针剂抗凝血剂。
若状况更严重,便需要血管介入治疗,“我们会进行血管摄影,确定血栓的状况,然后放置‘溶栓导管’。”陈柏伟医师下肢静脉血栓的症状说,肿胀坐下来蘑菇头bl“医师可以经由大腿或小腿的静脉放入导管延伸到肚子的大静脉,让溶栓导管位置涵盖血栓,然后经由溶栓导管释放溶栓药物。在滴注半天到一天后,大多就能发挥血栓溶解的效果。心脏病的早期症状有哪些表现”
静脉栓塞的护理g” style=”width: 100%” />
血管介入治疗除了可以放置溶栓导管,还可能会搭配气球扩张或放置静脉支架,脚肿了怎么样快速消肿止痛以提升治疗成效,降低日后深部静脉栓塞复发的心脏供血不足的症状机率。
“如果患者肚子内的髂静脉有狭窄或纤维化,可以考虑放入特制的静脉支架。”陈柏伟医师说,“由于静脉管径较大、血压较低,容易遭到压迫,所以可以使用支撑力较足够的静脉支架,以维持静脉畅通。”
血管介入,处理肿胀菌洗肾廔管
近年来血管介入的技术已相当成熟,可以处理深部静脉栓塞、冠状动脉狭窄、周边截肢慕动脉阻塞,也可以处理动静脉廔管的问题。
洗肾廔管是将动脉与静脉接在一起,以进行缺氧玫瑰txt血液透析截肢手术。“因为患者每周需要三次血液透析,维持洗肾廔管的畅通相当重下肢水肿要。”陈柏伟医师解释,“洗肾廔管一般会比静脉表浅一点,所以只要把手轻轻摆在上面,就可以感觉到血流一阵阵通过的感觉。患者可以自行触摸,如果感觉血流变弱、消失,就要赶快回截肢改变人生的博士诊让医师检查。”
医师可以使用超音波检查血流、以及血管是否有阻塞,尔后可以进行血管摄影,了解血管阻塞的状况。“如果洗肾心脏病的早期症状有哪些表现廔管狭窄,可以进行导管气球扩张,恢复畅通。”陈柏伟医师说,“如果较晚就下肢静脉血栓医,血管里已经肢体语言英语有血栓形成,所需要的术式有可能会比较复杂。”
陈柏伟医师提醒,洗肾患者记得每天评估洗肾廔管,可以用手触摸,评估血流快速通过的感觉是否变弱、消失;可以用眼睛看,看看手臂是否出现不对称肿大,这些都是血管狭窄使血流受阻的征象。
另外,洗肾廔管若出现红肿、疼痛、流血不止等状况,请尽快回诊,及早治疗才有机会保存洗肾廔管的功能!
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